钙是人体中含量最多的矿物质，99%存在于骨骼和牙齿中，构成人体的支架，1%存在于组织、体液中，参与血液凝固、神经冲动的传递、激素的分泌等一系列生理功能，是人体重要的营养素。尽管人们可能不十分清楚钙元素的作用，但人体不能缺钙几乎众所周知。尤其是儿童，正处长个头的时期，需要更多的矿物质。钙元素多多益善、人人都要补吗？ 晋江市安海医院消化内科王雄力

任何一个营养素都具有种三功能——食物、药物和毒物。作为食物可支持生命、药物能治疗疾病、毒物则危害健康。钙是人体毒性最小的矿物质之一，但过多摄入同样是有害的，如抑制锌、铁、铜的吸收，从而引起食欲不良、贫血，还可增加肾结石的危险等。

2013中国居民膳食钙的推荐摄入量或适宜摄入量（单位：毫克/天）

组别（岁）

适宜摄入量（AIs）

组别（岁）

适宜摄入量（AIs）

0~

200

50~

1000

  0.5~

250

65

1000

1~

600

80

1000

4~

800

孕妇（早期）

1000

7~

1000

        （中期）   　

1200

11~

1000

        （晚期）

1200

14~

1000

乳母

1200

18~

800

参考上表膳食钙的推荐量，使用配方奶喂养的婴儿，＜6月龄，若奶量＞500ml/天，一般可不另补；＞6月龄，奶量达600ml/天，亦够用；纯母乳喂养的婴儿，母乳能够满足≤4～6月龄婴儿的生理需要量，一般不必服钙剂，但母亲应注意适当补充钙元素；一岁以上儿童，若每天喝纯牛奶500ml左右，加上其他食物中的钙，常可满足适宜摄入量；早产、多胞胎婴儿，孕妇、乳母及中老年人等特殊群体以监测骨营养、在医生指导下防治钙缺乏为宜。

营养素的供给主要靠食物。乳类、蛋类、黄豆等含有丰富的钙元素，每100克鸡蛋黄、黄豆中钙元素的含量分别为：134毫克、367毫克；每100毫升牛奶中含钙元素：婴儿配方奶50毫克左右、纯牛奶约110毫克。纯牛奶含钙量虽然高，但＜1岁的婴儿不宜吃，应选择婴儿配方奶。全民喝奶、终生喝奶有益于身体健康；黄豆价廉物美，适合各种消费水平的家庭。推荐儿童及乳母选择非转基因黄豆。

    使用药物必须遵循两个原则：一是有适应症，二是按生理量。药物治疗，应在医生的指导下进行，不可盲目吃。钙的正常代谢需要适量的维生素D，把小儿佝偻病（维生素D缺乏）说成“缺钙”，要“全民补钙”等，商业广告压过健康教育，有损于儿童的健康与安全。

    骨骼的营养评估可通过骨密度、骨碱性磷酸酶、血电解质、拍骨片等。血清25(OH)D水平是诊断儿童维生素D缺乏性佝偻病的金标准。