浅谈试管婴儿疗程中的各种促排方案,哪种是最适合你的
2018年04月24日 【健康号】 十安健康     阅读 9924

浅谈试管婴儿疗程中的各种促排方案,哪种是最适合你的

试管促排方案,并不是说哪个方案是最好的,每个人的情况不一样,所适合的方案也有区别,促排卵方案是结合年龄、基础内分泌激素、基础窦卵泡数、既往促排卵反应等因素综合制定,一般由专业医生决定。根据个体化治疗原则,制定合适的促排卵方案,并在治疗过程中进行适当调整,这是决定试管婴儿成功与否的关键之一。最常用的促排卵方案是长方案和短方案,另外还有超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案和自然周期方案等。十安健康星星为大家作简单介绍。

 

1.长方案

 

长方案所需要的时间是较长的,前后约需30天左右,主要分为黄体期长方案和OC长方案。长方案从治疗周期前的黄体期(黄体期长方案)或口服避孕药后14天(OC后长方案)注射促性腺激素释放激素(GnRH-a),CnRH-a给药后的第14天左右开始加用促性腺激素制剂进行促排卵,一直到卵泡增大、注射HCG(夜针)为止。常用的促性腺激素有:果纳芬、普利康、丽申宝、HMG、乐芮等。本方案适用于卵巢功能相对正常者。

 

2..短方案

 

短方案所需要的时间较短,前后约需8-12天时间。是从月经周期第2或第3天开始用CnRH-a,同时给予促性腺激素针剂进行促排卵,至注射HCG为止。适用于年龄偏大、卵巢贮备功能低下患者。

 

3. 拮抗剂方案

 

所需要的时间约需10-15天时间,是从月经周期第2或第3天开始用给予促性腺激素进行促排卵,在卵泡长大到12-14mm左右时开始同时使用拮抗剂(CnRH-A),至注射HCG为止。适用于大部分患者,尤其是多囊卵巢综合症患者。

 

4. 超长方案

 

超长方案是相对于长方案来说的,因为在促排卵治疗之前要先用长效GnRH-a(达菲林)一至数月,用药周期比较长,所以称之为超长方案。主要适用于子宫内膜异位症患者,比如巧克力囊肿、子宫腺肌症等。

 

5. 微刺激方案

 

所需要的时间约需10-15天时间,是从月经周期第2或第3天开始用克罗米芬或来曲唑口服,5天后同时给予促性腺激素针,至注射HCG为止。适用于既往长方案或短方案反应不佳,或卵巢储备功能低下的患者。

 

6. 自然周期

        

指不使用任何促排卵药物,待自身卵泡长大成熟时取出来,在体外和精子受精形成胚胎后放置回子宫腔内的一种助孕方式,一般一次仅获取一个卵子。适用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排卵药物反应低下的患者。

 

促排卵对于试管婴儿的成功至关重要,合适的卵泡数量和相对正常的内分泌水平是试管婴儿成功的基础。卵泡发育的多少与促排卵方案、卵巢功能、个体对药物的反应有关。过多或过少都会影响成功率。卵泡发育过少导致可移植的胚胎少甚至无可移植胚胎;卵泡发育过多容易发生卵巢过度刺激综合症,可能导致新鲜胚胎无法移植,需要先将胚胎冷冻保存。所以,促排卵过程中要遵医嘱去医院监测、按医嘱用药、有问题与医生沟通,以期获得最佳数目的卵泡和最好质量的卵子。如果还有其他问题可以微博搜索十安健康联系到我。

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