经络和妇科治疗的关系
2018年06月17日 【健康号】 俞翠英     阅读 8840

妇科的经、带、胎、产等四大类疾病中,很多与冲任督带生病有关,由于这些经络受损,引起气血阴阳的失调,产生虚实寒热的病变,所以在治疗方面,必须察明病在哪部哪经,然后用药调理,使它能够恢复正常。

  冲任两脉的病,一般讲来,以虚寒衰弱的占多数:用药宜温宜补,但也有伏热挟火的,如冲脉上逆引起的恶阻,肝火引动冲任的月经先期,那么要在调理冲任的药中,酌加泻火平热的药。现扼要地叙述由于冲任督带失常所引起的经带胎产的病变:


  1.月经病

  月经不调,以冲任失调为主要病因,造成失调的原因,以过劳、风冷、纵欲、经期内行房事等为多数,冲任受损,血海不固,不能约制经血,引起月经不调、崩中漏下等症。


  其中月经先期,有因为性急多怒伤肝,肝火引动冲任脉而成的,治疗宜在调理冲任脉的药物中酌加凉药,以清冲任之药,如四物加柴胡汤就是一个例子,以归身、生地、川芎、白芍等调理冲任,芩、连以清热。


  月经后期,由于冲任虚寒引起的。可用温补冲任的方剂,倘若兼有少腹急痛的,可用活血祛寒的“大温经汤”,这是金匮的方子,是功效确实的妇科著名方剂之一。


  月经过期不止,由于冲任虚寒不能约制经血的,用补中芎藭汤,温冲任益气血。倘若冲任虚寒引起崩中漏下、淋漓不断,脉虚的,宜用金匮中另一张妇科著名的方剂:胶艾汤,补冲任、止崩漏。

  2.带下病

  带下古人虽也有分五色分配五个经络和脏腑,如妇人良方所说,青带是伤足厥阴肝经。赤带是伤手少阴心经,白带是伤手太阴肺经,黄带是伤足太阴脾经,黑带是伤足少阴肾经。但一般讲来,是带脉受损,不能约制所造成的。


  黄带,傅青主认为是任脉的湿热影响带脉引起的,治用易黄汤,他并且认为里面的山药、芡实专补任脉之虚,又能利水,加白果引入任脉之中,其中所用的黄柏是清肾中之火,肾和任脉相通以相济,解肾中之火也就是解任脉的热。


  冲任虚寒影响带脉引起的白带,症状是带下色白而清稀的,治用沉香牡丹丸,温补冲任带下。


  治疗带下的方剂很多,这里仅简单的提以上两种,其他详见妇科专书。


  3.胎前病

  冲为血海,任主胞胎,两者和生育关系很大,倘冲任虚寒,引起腹中寒冷,岂能受孕,必须温补冲任,才能恢复生育的能力。


  冲任外,带脉拘急引起少腹急迫,也能形成不孕,傅青主曾拟宽舒带脉的方剂,就定名宽带汤。还认为任督有病会引起疝瘕,造成腰酸腹胀的不孕症,用升带汤,并谓要升补任督,任督气升,疝瘕自消。


  恶阻是妊妇最感头痛的病,其中原因之一,是肝火挟冲脉上逆,引起了呕吐等症,治可用泻冲任之火的芩连半夏汤。


  妊妇胞漏是冲任气虚引起的,冲任本约制经血,怀孕后冲脉供应胞中胎儿营养,冲任气虚,不能固摄胎儿,引起胞漏下血。能及时服用补益冲任的方剂,冲任气盛,也就可以达到固摄胎儿的目的。

  4.产后病

  妇人生产以后,冲任受损,倘若产后恶露淋漓,日久不断,血色淡黄,腹部不痛的,这是因为冲任虚损,血不收摄的緣故,治应补冲任益气血,用十全大补汤。


  产后暴崩,很多是冲任受损,不能约制经血所引起,产后血本虚,再患暴崩,病势危急,急则治其标,用独参汤急救,扶养正气,正气恢复后,再行调补冲任,制止崩下。


  产后乳少而色黄,也是冲任不充,宜服补冲任的药,增加乳汁,否则婴儿吸后有损健康。


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