低血糖的应急处理及预防.2.
2018年02月11日 【健康号】 杨爽     阅读 9629

导语  低血糖是糖尿病患者治疗过程中常见的并发症之一,随着糖尿病发病率的提高,在治疗过程中出现低血糖反应甚至低血糖昏迷的患者日益增多。


非糖尿病患者低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者低血糖诊断标准为≤3.9mmol/L。在糖尿病治疗中,尤其是应用磺脲类药物或胰岛素治疗患者出现的任何不可解释的现象均要排除低血糖。


三  低血糖处理流程  

发生低血糖后及时处理非常重要,当患者出现有关上述症状时,有条件者指尖血快速测血糖,若血糖<3.8mmol/L立即处理,简单易行的方法是让患者立即进食含糖食物,并及时通知医生做下一步处理。具体处理流程如下:

低血糖的预防措施包括: 

(1)应用口服降糖药物、胰岛素后要按时进餐,若不能按时进食可进水果、饼干等; 


(2)空腹不宜运动,运动应在饭后进行; 


(3)病情平稳血糖下降后听从医生指导及时将降糖药物减量; 


(4)身体不适进食减少时应将降糖药物或胰岛素适当减量; 


(5)合并肝肾功能不全时要注意药物在体内蓄积的可能性; 


(6)合理监测血糖:睡前监测血糖可以预测夜间是否会发生低血糖,适当的睡前加餐也可以预防夜间低血糖。对易发生夜间低血糖者,宜测定临睡前及凌晨1:00~3:00血糖。合理判断清晨高血糖的真实原因,若是低血糖后反应性高血糖,则应减少晚餐前降糖药及胰岛素的剂量。

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杨爽
主任医师/教授
河北省人民医院
心血管内科
老年病的诊治,如冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌病等
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