抗凝下SVT患者三个月后仍存在血栓栓塞显著风险

尽管进行了抗凝治疗，但SVT患者在三个月后仍存在血栓栓塞并发症的“显著风险”

尽管初始抗凝治疗率很高，但在三个月的随访中，孤立性浅静脉血栓形成 (SVT)患者仍有发生血栓栓塞并发症的风险，包括复发性或扩展的 SVT 和复发性静脉血栓栓塞 (VTE)。

这是根据 INSIGHTS-SVT（调查 SVT 管理中的重要健康趋势）研究得出的结论，该研究由 Rupert Bauersachs（达姆施塔特诊所，德国达姆施塔特）及其同事撰写，并在线发表在欧洲血管和血管腔内外科杂志 (EJVES) 上.

作者开始说，孤立的 SVT 是一种“常见但被低估的情况”，并指出其管理和结果“高度可变且没有很好地描述”。因此，Bauersachs等人进行了INSIGHTS -SVT 研究，以收集“现实生活”条件下的前瞻性数据。

在这项客观确认的急性孤立性 SVT 的前瞻性观察性研究中，作者将主要结果描述为有症状的深静脉血栓形成 (DVT)、肺栓塞 (PE) 和 SVT 在三个月时扩展或复发的复合结果。他们指出，主要安全性结果是临床相关的出血。

Bauersachs 及其同事共纳入了 1,150 名患者。在基线时，作者详细说明 93.6% 接受了药物治疗（65.7% 磺达肝素、23.2% 肝素、4.3% 直接口服抗凝剂 [DOAC]、14.5% 镇痛剂）、77% 加压治疗和 1.9% 手术；6.4% 未接受任何抗凝治疗。

Bauersachs等人在EJVES 中报告了他们的结果，显示主要结果发生率为 5.8%；4.7% 有复发性或扩展性 SVT，1.7% DVT 和 0.8% PE。此外，他们指出临床相关的非大出血发生率为 1.2%，大出血发生率为 0.3%。最后，他们指出，708 名患者 (62.4%) 报告了 SVT 的完全临床痊愈。

作者承认，他们研究的前瞻性观察设计是一种方法学限制。尽管如此，他们得出的结论是，他们的结果表明，在临床实践条件下，磺达肝素与低分子量肝素相比，在孤立性 SVT 中具有有益作用，他们表示这与之前的对照和观察性研究一致。