更年期与泌尿道感染的关系

女性因为生理结构上的关系很容易得到泌尿道感染，而更年期女性更因为女性荷尔蒙降低，使泌尿道及阴道粘膜变得干涩、脆弱。阴道酸碱值的改变，促使菌业生态的改变，而导致附着在肛门附近的细菌更容易滋生，进而增加更年期妇女泌尿道感染的风险。上海市第六人民医院泌尿外科宋鲁杰

更年期妇女泌尿道感染症状

女性罹患泌尿道感染症，绝大部分是因为细菌由尿道口往上进入泌尿系统，且大部分细菌来自肠道，尤以大肠杆菌最常见。停经后妇女泌尿道感染的症状有小便灼热感、夜尿、解小便要用力、尿急、尿解不干净、上厕所时来不及脱掉裤子就失禁等现象。泌尿道感染也会加重尿失禁的症状。尿失禁虽然不至于有生命危险，但这些症状却都十分令人困扰。

正确就医态度

老年人有时往往因为不好意思而延误就医，再加上年纪大免疫力不如年轻人，感染容易波及肾脏，因此更需要晚辈关心。

更年期妇女泌尿道保健良方

更年期妇女常有便秘的问题，便秘会影响膀胱排空，间接使得膀胱里的余尿成为病菌生长的温床。有时候微量粪便渗到肛门外，再被带进尿道或阴道造成细菌感染。所以更年期妇女最好能每天喝1500-2000cc的水，多吃蔬果及优酪乳，做好体内环保，养成天天解便的好习惯，就是保养泌尿道的好方法。

更年期妇女的特殊健康状况

1 有解尿困难的情形，应该及早就医，确定病因，若泌尿道感染已经治愈，仍有解尿困难的现象，可能是还有其他排尿功能障碍的问题，需要进一步检查。

2 持续性尿失禁或骨盆松弛以及曾做过子宫切除术的患者，若有反复行泌尿道感染或排尿困难的问题，应尽快寻求专业医师采用合宜的治疗来改善症状。

3 糖尿病与高血压患者，因为体质因素更容易感染，因此更应注意个人卫生，并养成多喝水、不憋尿的习惯

4 行动不便的妇女，最好能准备可以随时就近使用的移动式马桶或便盆；防止跌倒。

根据统计，更年期糖尿病妇女罹患无症状泌尿道感染的比例是一般更年期妇女的三倍。糖尿病患者的尿液含有糖份，是病菌生长的温床，所以一旦泌尿道感染很容易波及到肾脏。因此，控制血糖、随时注意泌尿道保健，若发现有感染的可能就要赶紧就医，才能有效避免泌尿道感染，保护肾脏不受伤害。此外，应改喝低糖低热量的蔓越莓果汁等，或不含糖分的蔓越莓萃取物，以免影响血糖控制。

（转自台湾泌尿道保健手册第八版）