输尿管镜手术中会出现哪些并发症?如何处理?
2018年07月21日 【健康号】 朱开常     阅读 4446

1、出血:由于术中输尿管损伤所致,一般较轻,不需特殊处理。如果出血严重,必要时行介入治疗或开放手术。

2、黏膜撕裂和黏膜下假道形成:可引起输尿管缺血致术后管腔狭窄,一般较轻,可置管保守处理。

3、穿孔:输尿管穿孔常由于导管、导丝损伤所致。一般置管引流可解决问题。穿孔后的处理最重要的是保持输尿管的引流通畅,避免尿性囊肿形成。上海市嘉定区中心医院泌尿外科朱开常

4、黏膜撕脱或套叠、断裂:黏膜撕脱和套叠是输尿管镜术最严重的并发症。小的黏膜撕脱可先作保守处理。如范围较大,应马上开放手术,视损伤部位和长度采用输尿管膀胱吻合或肠代输尿管。

5、尿源性感染:最严重者为尿源性脓毒血症。术前严格控制尿路感染,术中减压操作,术后积极监测感染相关指标和积极抗感染治疗是有效的应对措施。

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朱开常
主任医师/副教授
上海嘉定区中心医院
泌尿外科
泌尿男生殖系疾病(结石、肿瘤、囊肿、精索静脉曲张、前列腺肥大、前列腺炎、附睾炎、男性不育、... 更多
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