激素测定在流产中的应用价值

       （1）孕激素 ：正常妊娠的特点是孕7～9周时黄体-胎盘替换，这时胎盘滋养细胞接替黄体产生孕激素并维持妊娠，孕10周以前发生的一部分流产可能是因正常孕激素的产生和利用障碍造成。但值得注意的是：孕酮测定个体差异较大，而且每天不同时间测定其值也存在变异，特别是孕7～9周时黄体-胎盘替换时，数值极不稳定。另外，很多患者在孕早期服用孕激素类制剂，对血孕酮的测定有较大影响，故测定值只能作为参考。

       （2）血β-HCG ： 一般妊娠后8～9天在母血中即可测出β-HCG，随着妊娠的进程，β-HCG逐渐升高，早孕期β-HCG倍增时间为48小时左右，孕8～10周达高峰。若血清β-HCG值低或呈下降趋势，提示可能发生流产，对临床的进一步治疗的指导意义比孕激素作用大，但也需排除患者曾使用HCG针剂对测量值的干扰。

       （3）甲状腺激素：甲状腺功能异常会伴有排卵障碍和黄体功能不足，早期妊娠的代谢需求对甲状腺激素的需要增加，甲状腺功能的紊乱会导致流产。因此，流产病人的甲状腺激素测定不能忽视。