⑸ 偶尔胸痛，咳嗽或深呼吸时明显。成都军区总医院中医科杨敏

如果以上五种情况已有四种发生，请到医院风湿科做全面细致的检查。AS患者经过规范的诊疗，一般预后较好，大多数患者能恢复正常的生活，但也存在有脊柱骨折、心血管系统受累、眼部受累等严重并发症发生的可能。所以，预防可能出现的器官损伤是必要的。

⑴ 关节症状

③骨盆分离试验：臀部出现疼痛，也提示骶髂关节病变。

⑵ 脊柱病变

从腰椎至胸椎，最后影响颈椎，但是约3%AS患者先累及颈椎再向下发展，主诉背痛，腰部活动受限，腰前屈、侧弯、转身受限。

③Schober试验：直立，背部正中线髂嵴水平作一标记为0，向下5cm，向上10cm作标记，然后弯腰，双膝直立，测量两个标记距离，若增加＜4cm为异常。

⑶ 外周关节炎

AS约有30%以上患者有周围关节症状，尤以青少年常见，髋关节较常见，表现为髋关节疼痛、连及大腿内侧，放射至腹股沟，部分患者因髋关节严重受累引起关节强直，功能丧失而致残，故髋关节一定要重视。膝、踝、足、腕、肩等关节也可受累，出现急性关节炎症状，以下肢多见，多不对称。还可以出现腊肠指（趾）。

⑤肾脏：主要为IgA肾病和肾淀粉样变。

③胸廓活动度低于正常人。

骶髂关节炎 双侧≥2级或单侧3-4级。