对于复发性气胸，特别是老年人气胸，反复抽气不易成功，胸腔闭式引流术是急诊处理的常规选择。特别强调一下，基层医疗单位，常有选择气囊尿管做引流，优点易操作，不易脱落，缺点易堵管，胸水不同尿液，容易蛋白沉积，导致堵管发生，达不到引流和排气目的。此例，男性，在当地医院闭式引流12天，症状不缓解。入院后复查CT:胸腔内清晰可见充盈的气囊，下肺不张，胸腔镜探查：上肺与胸顶致密粘连，成簇的肺尖部大泡，予以电钩烧断粘连带，缝扎肺大泡等。还是安放标准的胸腔引流管。。

达州市中心医院心胸外科李油山