今天，微医君想跟大家聊聊关于心脏的那些事儿。

        微医君经常能收到大家关于心脏的提问：

        体检查出窦性心律不齐，需要治疗吗？

        有时候心脏会突然咯噔一下，这是怎么回事？

        最近总是熬夜，感觉白天都会心慌，会有问题吗？

        心脏在左边，睡觉朝左侧睡会不好吗？

        大家经常在自己的体检报告上看到“窦性心律”四个字，其实“窦性心律”就是心脏真正的正常节律，一般正常窦性心律的频率为60～100次/分钟。那“窦性心律不齐”是不是就不正常呢？

       其实也不一定。

       一般来说，窦性心律不齐可简单分为呼吸相关性和非呼吸相关性。

• 呼吸相关性

       心率随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气或运动后心律则转为规则。

• 非呼吸相关性

        一般是病理性的，常见于冠心病、颅内压增高、脑卒中等特殊情况。如有此类明显症状者，应及时就医。

        大多数窦性心律不齐，多因呼吸运动所致，大家不用太过担心。青少年和儿童的心率较快，容易出现窦性心率不齐，或者心率偏慢者、夜间休息时迷走神经兴奋心率慢，都容易出现窦性心率不齐，如果没有出现临床症状大多不需治疗。

        应该很多人都有过心脏“咯噔”一下的经历吧，这其实是早搏的现象。早搏，顾名思义就是心脏的过早搏动，也属于心律失常的一种，也是最常见的心律失常。

       产生早搏的原因也有很多，正常人偶尔也会出现早搏。平时喝咖啡、饮浓茶、熬夜、喝酒、情绪紧张等都可能引起早搏，一般这样的早搏是一过性的，去除以上因素后，休息一下就会缓解，不需要太过担心。

       但如果是经常出现早搏的情况，那建议去医院心内科就诊。很多有器质性心脏病变的患者，比如心肌炎、冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等，都有可能出现早搏或者早搏增加的现象。

另外大家经常问的问题：

1. 熬夜后心慌，感觉心跳加快是什么问题？

2. 最近总是心悸怎么办？

        其实这些问题大多与心律失常都有关系，（心率失常有多种，包括早搏、心动过速、心房颤动都有关系）如果经常出现，一定要引起重视。

        对于我们身体来说，最健康的睡姿就是仰卧，也就是平躺。但有些人习惯侧卧，却又怕朝左侧睡觉会压迫心脏，危害健康。

       其实呢，如果朝左侧卧能让你安心睡觉，就不会有什么危害。正常心脏位于身体左侧，心脏的外面还有胸骨、肋骨、胸膜、肺组织、心包和脂肪等多层组织包绕着，能够给其多层的保护屏障，因此常人不用担心睡姿（左侧卧位）对心脏有什么危害。

SACN.CLO.20.02.1295 有效期至2021年9月