[饮食习惯]饮食对泌尿系结石形成的影响
2018年08月05日 【健康号】 姚海军     阅读 7577

泌尿系结石的确切病因和形成机制,迄今尚不完全清楚。早在公元132~201年,希腊医生Galenus认为遗传、营养和气候是形成泌尿系结石的主要原因。我国明代的虞传在他所著的《医学正传》中(1555年),首先提出饮食与石淋的关系。随后,张景岳在《景岳全书》中(1624年)将泌尿系结石的病因更全面地归纳为外因(炎热的气候)和内因(饮食不节)共同作用的结果,并指出内因更为重要。近一半个世纪以来,全世界大部分国家和地区的上尿路结石的发病率逐渐增高,取代膀胱结石而成为泌尿系结石的主要类型。此外,结石的成分也由以前以尿酸盐为主要成分转变为现在以草酸钙为主要成分。在此过程中,这些国家和地区的气温、湿度、水质、土壤、日照、海拔等地理环境的变化是微乎其微的。但是,泌尿系结石患者的营养状况和食物的组成却有明显的改变。因此,饮食可能是影响泌尿系结石的重要因素之一。Andersen在1972年提出,泌尿系结石的形成与食物的组成有关,饮食结构是决定任何社会中泌尿系结石发病率的一条基线,其他因素(如种族、家族、职业等)则在此基础上起着促进或抑制的作用。上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科姚海军

根据文献报道,能影响泌尿系结石形成的食物成分有蛋白质、脂肪(胆固醇、鱼油、多不饱和脂肪酸)、糖类、嘌呤、草酸、矿物质(钙、镁、钠等)、维生素(维生素A维生素B6、维生素D、维生素C、维生素K),蔬菜(菠菜)、磁化水、乳制品、米糠、麦麸、芭蕉芯、玉米须、液体、微量元素等。与泌尿系结石形成有关的各种饮食成分、每日大致的摄入允许量和其在食物中的分布情况详见表2-3。各种饮食成分与泌尿系结石形成相对危险性的关系详见图2-2。




[ 信息来源: 叶章群等《泌尿系结石(第二版)》]

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姚海军
副主任医师/副教授
上海交通大学医学院附...
泌尿外科
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