视网膜为什么会脱离?
2019年11月25日 【健康号】 闵寒毅     阅读 7870


最近,接二连三的接治了一些视网膜脱离的患者,大部分患者都会等上几天或几周,发现视力越来越差,不能自行恢复,才来看医生,甚至有拖了1年才来就诊的病人。关于视网膜脱离的网上咨询也很多,这说明人们对“视网膜脱离”这个病很不了解,对于它的发展过程和对视力的危害不太清楚。所以,我将患者最常提出的问题归纳总结了一下,以问答的方式向大家介绍有关这个疾病的知识。北京协和医院眼科闵寒毅

(1)视网膜是一层什么样的膜?

视网膜是透明的、由多种神经细胞和神经纤维组成的神经组织膜。如果细分的话,可以分为10层结构,主要包括:光感受器、负责传导的神经细胞、神经节细胞、神经纤维等。  从这些组成部分就可以看出,视网膜是负责感觉光线的神经组织。对于形成人的视力是最重要的结构。这就不难理解,一旦视网膜发生问题,视力一定严重下降。

(2)视网膜位于眼球的什么位置?

人的眼球是一个类似球形,所以被称为:眼球。而视网膜位于眼球的后部、球体的最内层。视网膜的外边与脉络膜紧贴,内面与充满在眼球里的玻璃体相贴,玻璃体有支撑视网膜的作用,维持视网膜的位置稳定。

   


(3)什么叫视网膜脱离?

视网膜离开它原有的位置,向玻璃体一层隆起,就是视网膜脱离了。

(4)视网膜为什么会脱离?

裂孔的产生、玻璃体的牵拉导致脱离的重要原因。

视网膜脱离的最主要原因是产生了裂孔。通过裂孔,眼内的液体就流入视网膜下面,形成大量视网膜下液,把视网膜和下面的组织分开,形成视网膜脱离。          

其次是由于对视网膜有支撑作用的玻璃体发生问题,玻璃体与视网膜分离了,使得视网膜稳定性下降,而且在脱离的过程中,玻璃体揪扯、牵拉了视网膜,导致视网膜被撕破,产生裂孔,并有不断的牵拉力,导致视网膜迅速向玻璃体方向隆起而脱离。

(5)什么情况容易引起视网膜脱离?

近视眼,尤其是高层近视,视网膜变薄,周边部甚至薄到自发破孔形成,导致视网膜脱离。

玻璃体与视网膜脱离,把视网膜揪下来。

外伤,强力传导至视网膜,把视网膜撕裂或牵扯,导致视网膜脱离。

视网膜血管疾病,产生玻璃体积血,长期不吸收,在玻璃体里形成纤维条索,牵拉视网膜,导致脱离。



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闵寒毅
主任医师/副教授
北京协和医院北京华尔...
眼科,眼底科
白内障超声乳化术,各种视网膜脱离,玻璃体切割手术以及相关疾病的诊治
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