2017-08-03 甘肃省第三人民医院

近日，省第三人民医院骨科开展了本院首例重度脊柱侧弯矫形术，该手术既往仅北、上、广等少数医院能开展，属脊柱外科高风险、高难度手术，因技术、设备等限制，甘肃省重度脊柱侧弯病人均需转上级医院治疗。北京协和医院骨科赵宇

该例患者为青年女性，脊柱侧弯角度达80度，属重度的脊柱侧弯，该侧弯手术难度大、风险高、并发症多，若术中、术后任一环节出现意外，均可导致病人脊髓、心、肺等脏器的损伤，出现瘫痪、甚至累及生命危险，故手术风险极大。

术前，我院骨科全体医护人员联合麻醉、心内、呼吸、ICU、消化、放射科及上级专科等多次行全科、全院会诊，术前制定了缜密、详尽的手术计划，并配备了脊髓监测、自体血回输等设备，为手术的顺利实施保驾护航。经完善各项术前准备后，在北京协和医院骨科赵宇教授的指导下，于2017年7月7日在全麻下行脊柱侧弯矫形术，术中行顶椎切除，并行全脊柱椎弓根钉去旋转矫形固定，手术长达5小时，终顺利完成。手术全程在脊髓监测下进行，未发生脊髓、神经损伤，术程顺利，术后患者病情平稳，脊柱侧弯角度由术前的80度矫正到术后的15度，患者身高由术前的153cm到术后的163cm，增高了10cm，矫正率70%，达优良水平，患者及家属对手术效果非常满意。离院时王珊（化名）的爸爸妈妈激动地说：你们高超的技术给了我女儿“抬头做人”的机会，更重要的是延续了她“花样”的生命。看到王姗走路时笔直的身躯，我们医护人员很是欣慰。

骨科马才英主任介绍，正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，病因目前尚不明确，但站立位的全脊柱X线片即可诊断。在治疗方面侧弯小于20度是可以通过保守治疗进行矫形，而对于侧弯大于40度的患者则需要手术矫形。如果患者及其家属因担心手术风险及术后并发症而拒绝治疗，这样做会影响患者心、肺等重要脏器的功能，严重时还将危及生命。

此次手术的施行填补了我院重度脊柱侧弯矫形领域的空白，为我院脊柱外科事业的发展增添了新的一页。（骨二科）