引起单项GGT升高最常见的原因有：

1、胆汁淤积性肝病，如原发性胆汁性肝硬化（PBC）、有些药物诱发的淤胆型肝炎等，但此类疾病GGT升高的同时多同时伴有碱性磷酸酶(ALP)的升高，转氨酶往往较低。

2、脂肪肝，包括酒精和非酒精性脂肪肝，酒精引起的GGT升高有时需要戒酒一年以上才能恢复正常。

3、肝恶性疾病，肝细胞癌时癌细胞合成的GGT-II是GGT升高的主要原因，但往往也同时伴有碱性磷酸酶的升高，有时这两个指标比甲胎蛋白（AFP）特异性更高。

4、药物，多种药物都可以列为怀疑对象，如抗惊厥药、甲状腺合成抑制药、雌激素、糖皮质激素、苯二氮卓类镇静药（如安定）、ACE类抗高血压药、红霉素、抗心律失常药等。另外，别嘌呤醇、抗风湿药、某些抗生素、抑制胃酸分泌的H2-拮抗剂、三环抗抑郁药、肝素、钙拮抗剂、甚至于维生素A等都可引起GGT升高，但常常同时伴有转氨酶的升高。

5、其他器官损害，除了肝内和胆管上皮，肾内、特别是近曲小管、胰腺的中心腺泡细胞、心肌、支气管上皮内，甚至食管扁平上皮、十二指肠肌肉等器官也可见。