概述：经常听到很多患者在谈论磨玻璃密度结节，得了磨玻璃密度结节怎么办哪？因此而非常担忧。那么磨玻璃密度结节到底是何方神圣？它是良性的还是恶性的？需不需要治疗？需要采取什么样的治疗方法，治疗之后的预后情况是怎么样呢？

随着多层螺旋CT的广泛应用及低剂量CT扫描在早期肺癌筛查中的开展，肺小结节的检出率明显提高，特别是肺内磨玻璃结节的检出率。

一,什么是磨玻璃密度结节，磨玻璃密度结节分为单纯磨玻璃密度结节，和伴有实性成分的混合磨玻璃密度结节！磨玻璃样密度由美国专业词汇命名委员会于1996年定义，在高分辨率CT上表现为密度轻度增加，但其内支气管血管束仍可显示的异常密度影。

磨玻璃密度结节是一种有特征性而非特异性的影像学表现，细胞密度增加，肺泡壁柱状细胞增生，导致肺泡和终末气道内部分气体填充.肺泡没有完全萎陷，就可以出现磨玻璃玻璃样密度阴影。

二，那么都有哪些疾病会导致磨玻璃密度结节呢？

从理论上讲，任何情况下，只要肺实质含气量减少，细胞密度增加，肺泡柱状细胞增生导致的肺泡和终末气道内部分气体填充，肺泡没有完全萎陷，就可以出现磨玻璃密度阴影。磨玻璃密度应包括的疾病谱，既可以是良性，又可以是恶性。它包括良性的局灶性纤维化，炎症或出血:恶性者如肺腺癌，浸润前病变不典型腺瘤样增生，原位腺癌，也可以是浸润性病变微浸润性腺癌和浸润性腺癌等等。

三，既然磨玻璃密度结节如此重要，那么用什么手段来检出磨玻璃密度结节呢？


那么目前认为最有优势的技术手段就是高分辨率CT，可以发现3毫米的小结节。它的层厚需要在两毫米甚至更薄的CT扫描。

四，CT图像如何鉴别磨玻璃密度结节的良恶性？

一般我们会从形态学上进行鉴别诊断，包括结节的形态，结节的大小，实性成分分布情况，结节边缘，空泡，充气支气管，邻近结构改变等征象，可提供重要的诊断依据。

一般而言，如果结节更近似于圆形类，圆形球形生长，更有可能成为恶性。混合磨玻璃密度，结节中实性成分伴周围磨玻璃成分更有可能为恶性。

一般恶性磨玻璃密度结节，边界十分清楚，会出现明显的瘤肺分界。有的时候恶性磨玻璃密度，结节中心会出现空泡或者囊腔，靠近胸膜的恶性磨玻璃密度结节，会出现胸膜牵拉和胸部凹陷的征象。具体的定性诊断还要靠放射科医生综合分析，必要时还要结合复查随访情况做出诊断。

五，体检发现磨玻璃密度结节，如果经过放射科医生的专业诊断为恶性结节，应该怎么办呢？

体检发现磨玻璃密度结节，请大家不要过于紧张，因为这种一般属于早期肺癌，一般不会发生淋巴结转移和远处转移。经过放射科科医生的专业分析，诊断为恶性肿瘤的话可以到胸外科就诊，采用VATS微创手术治疗能够获得根治，五年生存率几乎100%，最终的结果要依据病理的诊断，进行TNM 分期，看是否需要术后辅助治疗。


这里最总结一下(敲黑板)，体检发现磨玻璃密度结节并不是那么可怕，经过专业放射科医生的诊断能够进行良恶性判断，如果为良性，只需复查。如果恶性应该积极治疗，经过肿瘤外科医生的手术治疗，患者一般可以获得很好的预后，生活质量不受影响。