体检查出磨玻璃密度结节后的几种心态
2018年07月23日 【健康号】 杨建涛     阅读 7629

健康意识加强,大型设备的应用增多,临床体检发现肺结节的人数明显增多。

发现了肺结节,不同人有不同心态,诸如以下几种情况。
一,体检发现肺结节,病灶太小,直径1cm以下,诚惶诚恐,每天提心吊胆,惶惶不可终日,不会得了肺癌吧?是不是完蛋了,隔壁老王也是发现结节没过多久人就没了,我上有老,下有小,得了绝症,以后可怎么办呢?整个人的生活工作乱套了,人生变得暗无天日,特别直系亲属有肺癌家族史,更加会引起病人神经的敏感。
二,麻痹大意型,我不抽烟,不酗酒,生活很健康,不可能得癌的,肯定是炎症,才不需要管它,不听从医嘱常规复查,没有引起足够的重视,甚至有点讳疾忌医。
三,过度反应型,发现肺部结节,放射科医生专业诊断为良性结节,考虑硬结钙化灶,但是患者仍然不放心,万一癌变呢,不怕一万就怕万一,一定要把结节切掉才算了事,殊不知弊大于利。
四,麻痹侥幸,自作主张。得了磨玻璃密度结节,自行百度搜索,磨玻璃结节既可以是肺癌,也可是炎症,肺泡出血,感染性病变,觉得自己肯定是炎症,各种消炎,抗真菌,甚至吃中药。临床中一部分磨玻璃密度影的确会自行消失,但要分情况看,要根据影像学表现和临床证据处理,患者才能获益。

说了半天,到底得了磨玻璃密度结节该如何面对呢?
首先要明确良恶性。
如果非常明确良性病变,只需要定期随访,患者要接受结节的存在,带着他正常工作和生活。
临床考虑为炎性病变,也不能掉以轻心,要积极抗炎后复查,直至结节消失,如果持续不消失,要考虑肺癌可能性。
如果影像学表现典型肺癌,要结合身体情况,具备手术条件要积极手术根治,一般为早期肺癌,所以说发现肺部结节,切除是癌,特别是原位腺癌或者微浸润腺癌,切除后预后很好。

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杨建涛
主治医师
浙江省肿瘤医院
介入放射科,放射科
全身肿瘤性疾病术前影像诊断与评估。 尤其擅长各类胸部肿瘤及非肿瘤性病变的影像诊断,特别是早... 更多
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