原创 研究人员在对抗危险的手术部位感染方面取得了重大进展
2022年03月01日 【健康号】 吕平     阅读 7906

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研究人员在对抗危险的手术部位感染方面取得了重大进展


米国俄勒冈州立大学 (Oregon State University) 的科学家在治疗危险且昂贵的手术部位感染方面取得了关键进展,这是一种最常与卫生保健程序相关的感染类型。


研究人员指出,仅在米国,每年就有大约 300,000 名手术患者在手术后 30 天内发生感染,其中超过 13,000 人死亡。感染导致额外的医疗保健费用估计为 100 亿刀(美元)。


但是俄勒冈州立大学和内布拉斯加大学医学中心的研究人员发现了一种可能的新预防技术:在含有维生素 D 的纳米纤维伤口敷料中添加酶抑制剂,从而使细胞更好地产生抗菌肽。


研究者:由于这些伤口敷料通过增强先天免疫反应而不是通过包含传统的单靶点抗菌化合物起作用,因此它们不太可能导致耐药性。


俄勒冈州立大学理学院生物化学和生物物理学教授、该大学莱纳斯鲍林研究所的首席研究员 Gombart 和他的合作者多年来一直在探索如何使用维生素 D 通过伤口敷料和缝合线来对抗感染。


维生素D是脂溶性的,存在于很少的食物中——包括富含脂肪的鱼肉、牛肝、奶酪和蛋黄——促进肠道对钙的吸收,是骨骼健康所必需的。在阳光照射下由身体产生,它对细胞生长、神经肌肉功能和减少炎症也很重要。


在这项最新研究中,Gombart 和包括俄勒冈州立大学的 Gitali-Ganguli Indra、Nilika Bhattacharya、Isabelle Logan 和 Arup Indra 在内的合作者测试了含有生物活性形式的维生素 D——1,25-二羟基维生素 D3 或 1,25(OH)2D3 的伤口敷料——还有另一种被称为 VID400 的化合物,由内布拉斯加大学医学中心的谢经伟(Jingwei Xie, 音译)和他的团队开发。


VID400 对分解 1,25(OH)2D3 的酶 CYP24A1 起到制动作用。


Gombart 早些时候研究了生物活性维生素 D 在促进人体产生抗菌肽 LL-37 中的作用,该肽与存在于人类和其他灵长类动物中的基因 CAMP 相关。包括老鼠在内的其他哺乳动物也有类似的基因 Camp,但维生素 D 不会触发它启动LL-37 的生产。


为了研究维生素 D 和 CAMP 基因如何协同工作以帮助阻止感染,Gombart 和他的研究小组开发了一系列携带 CAMP 基因但不携带 Camp 的小鼠。他们培育了小鼠,这些小鼠经过工程改造,可以将人类 CAMP 携带给敲除 Camp 基因的小鼠,从而产生具有由维生素 D 的生物活性形式调节的抗菌肽基因的小鼠。


该研究表明,具有人类 CAMP 基因的小鼠表现出对肠道感染的抵抗力增强,而且它们皮肤上的葡萄球菌感染可以被这种具有生物活性的维生素成功治疗。


与之前的工作一样,最新的研究使用了从整容手术患者身上收集的人体皮肤组织,以及 CAMP 小鼠模型。该研究建立在早期发现的基础上,表明 VID400 可以防止维生素 D 降解,这意味着它可以更好地激活 CAMP 基因,这意味着更好地感染保护。


研究者指出:这项研究清楚地显示了纳米纤维敷料负载生物活性维生素 D 和 VID400 的潜力,通过诱导抗菌肽表达,以帮助预防手术部位感染,比单独的化合物更好。


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吕平
主任医师/副教授
华中科技大学同济医学...
血管外科专家,血管外...
擅长血管外科各种常规与复杂动脉、静脉疾病的手术,包括腹主动脉瘤、夹层、腔静脉肿瘤和颈动脉体... 更多
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