全世界每年新发肝癌超过62.6万例，其中每年全球近一半以上病例发生在中国。由于对肝癌的发病因素认识模糊，很多可防可治的肝病最终不可逆地发展为肝癌，甚至有些本可以早期发现的肝癌错失最佳治疗时间......

一、肝癌会不会传染？

一般认为，肝癌的发生是多因素作用、多阶段进展的过程。肝癌的主要致病因素包括乙型肝炎、丙型肝炎、各种原因引起的肝硬化、酗酒、黄曲霉毒素、糖尿病、肥胖和脂肪肝等。

肝癌是人体自身细胞发生恶变、异常增殖的疾病，并没有病原体的排出，因此不会传染。有些肝癌患者会出现黄疸，多数是由于肝功能受损或者胆管受压迫造成的，并不是急性黄疸型肝炎，不会造成传染，周围接触的人群不必过于紧张。不过，由于肝癌患者多数都有乙型肝炎病史，而乙型肝炎是可以通过密切接触而传染的，与乙型肝炎患者密切接触的人可以通过接种乙肝疫苗来预防被传染。

二、肝癌会不会遗传？

目前尚无确切的证据支持肝癌会遗传。在某些高发区，肝癌发生呈现一定的家族聚集现象，但流行病学调查发现在这些家族中同时也存在乙型肝炎病毒感染的聚集现象。

当然，这种家族聚集性也提示这些患者可能存在更高的肝癌易感性，他们对致癌因素比普通人群更加敏感。因此，如果家族中有肝癌患者，且有肝炎、肝硬化病史的人，更应该密切随访，定期做甲胎蛋白（AFP）检测和超声检查。

三、对已患慢性肝炎的病人怎样预防肝癌？

牢记三招：让肝癌离你原来越远！！！

1.抗病毒+保肝药物

临床上的“乙肝/丙肝-肝硬化-肝癌”三部曲，是指从感染乙肝/丙肝病毒，患上慢性乙肝/丙肝，进一步发展到肝硬化，最终罹患肝癌的疾病演变过程。

三部曲听起来很恐怖，但并非所有乙肝/丙肝都必然演变成肝癌。其转变成肝硬化大概是40%，肝硬化转变成肝癌大概是5%。

阻断乙肝/丙肝向肝癌的三部曲演变过程，首先是控制肝炎的发展。导致慢性肝炎向肝硬化发展的主要原因是乙肝/丙肝病毒大量复制，因而抗病毒治疗无疑是最关键的治疗方法。所有慢性肝炎病人都需要在感染肝病专科医生指导下，把乙肝/丙肝病毒一直控制在最低水平，并把病毒耐药的可能性降到最低.这样才有可能预防严重肝硬化发生，并降低肝癌的发病风险。

另一个措施是保护肝脏功能。肝炎的活动状态与肝硬化的发生呈明显的正相关，与肝癌的发生也有明显的相关性。保护肝脏不受侵害和肝功能正常，也可以降低肝硬化和肝癌的发病风险。

2.避免其他“伤肝”危险因素

无论是为减少慢性肝炎本身的风险，还是为减少肝癌发病风险，肝炎病人应该特别注意保持良好的生活习惯，尽量避免接触损伤肝脏，甚至致癌的危险因素。

目前认为，增加肝损伤及肝癌发病的危险因素包括：饮酒、食用黄曲霉毒素污染的食物、吸烟、营养不良、生活不规律等。其中，酒精是促使肝炎病人向肝硬化及肝癌转化的最大危险因素。长期过量饮酒，可能导致肝解毒功能下降，营养素摄入减少，机体免疫功能下降，逐渐形成脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬化，最终导致肝癌。

3.定期随访，早发现癌变迹象

慢性肝炎病人应加强对肝脏的随访检查。一方面是监测乙肝/丙肝病情变化，另一方面是早期发现癌变。体检虽然不能预防肝癌的发生，但可以早期发现和诊断肝癌，从而争取到早期手术治疗的机会。

乙肝/丙肝病人至少应该每半年进行一次体检。体检内容包括四大项目：①肝脏功能。②乙肝/丙肝病毒检测。③肝脏影像学检查（彩超，或CT，或磁共振）。④甲胎蛋白（AFP）。甲胎蛋白是筛查肝癌的肿瘤标志物，约75%的肝癌病人表现为血清甲胎蛋白值升高。血清甲胎蛋白检测与肝脏超声检查相结合的方法，不仅能有效地发现早期肝癌，而且经济实用。

四、肝癌如何治疗？

肝癌的治疗方法有很多种，规范化治疗是提高肝癌疗效的关键。

每一种治疗方法都有各自的适应证，只有适合患者病情的方法才是最好的方法。

因此，根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择最适合的个体治疗方案，使每位患者经过适当的治疗获得长期的生存。

让患者活得更有品质、更有尊严，这也正是我的奋斗的目标！