原创 等待肛周脓肿自愈?你这是要将自己推向火坑啊!
2018年12月16日 【健康号】 颜帅     阅读 9056

肛周脓肿是不能自愈的!”


肛周脓肿是什么?

肛周脓肿在医学上是指肛门直肠周围间隙内急性或慢性化脓性感染。这种感染与众不同,一旦来了,就扎根不走,在那里“安家落户”,“繁衍生息“,引起化脓性的炎症。

一般来说,任何疾病的发病都有一个过程,但肛周脓肿的发病绝大多数都很急,往往不经意间已出现了脓包肿块。

肛周脓肿可发生于任何年龄的人,但以青壮年较为多见,男性远多于女性。由于在感染的初始阶段,往往不易觉察,等有了自觉症状,则已形成了脓肿。此时肛周肿痛、脓肿破溃流脓,患者往往措手不及。

也有部分患者认为是自己上火,臀部上长了疖子,不以为然,任其发展,等到发展成脓肿追悔莫及。


因此,当你发现肛旁突起一个肿块,质硬,有触痛,以后肿痛范围扩大、变软,局部有热感,周围颜色较红时,要考虑自己是否得了肛周脓肿的可能。而当肿块破溃流出脓血时,那么,不用再怀疑,你的确是得了肛周脓肿了。


任由发展会产生什么后果?

肛周脓肿要是不干预,等待它自愈,会发生什么事儿?

可以负责任的告诉你,一定不会自愈的,肛周脓肿和肛瘘是一对亲兄弟,患上了肛周脓肿之后形成肛瘘的几率高达99%。脓肿破溃,脓液得到引流,症状暂时缓解。随后破溃口可愈合,脓液又积聚,继续感染周围,再次出现肿痛,形成新的脓肿,产生多个破溃口,最后复杂性肛瘘,还有可能形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。

和这些相比,脓肿可能对括约肌造成损伤,可能会造成肛门失禁这类并发症什么的,简直不算事多大问题了。


一旦患病,怎么办才好?

当脓肿初期,也就是刚刚出现局部轻微的疼痛或轻度的肿胀,还没有发红、化脓时,可采用口服或静点抗菌药物,局部外敷中药。局部治疗的目的是使炎症消退或局限化,不继续扩大蔓延。此时由于脓肿不明显,不建议切开排脓而增加额外的痛苦。

发现肛周脓肿初起,可用2.5%的酒及70%的酒精涂擦局部;口服或静点抗菌药物,或将新鲜的蒲公英、紫花地丁、马齿苋等捣烂敷在局部,有一定的效果。

而当疼痛红肿没有缓解,甚至进一步加重,就应立即去医院就诊,交由医生处理,以免贻误病情。而一旦脓肿已经形成,则应及时切开排脓。实际上,治疗肛周脓肿,在肛肠科有一个“见脓就切”的原则,因为单纯消炎治疗,虽然全身中毒症状减轻,但容易引发脓肿向其他间隙发展,原本位置低的脓肿变为位置深的,原本范围小的变为范围大的,增加了手术难度,增加了患者痛苦,延长了愈合时间等。








排脓之后也并非完事大吉

1.不要挤压,以免引起感染扩散。

2.预防为主:千里之堤溃于蚁穴,养成每日按时大便的习惯,保持大便通畅,减少对病灶的挤压刺激。大便干燥时,可服缓泻剂(聚乙二醇)或使用开塞露辅助排便。同时也要饮食卫生,预防腹泻。

3.禁辣禁酒,清淡饮食多吃新鲜疏菜、水果和含粗纤维的食品,多饮水(至少1500ml每天),保持排便通肠,减少粪便对病灶的挤压刺激。

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颜帅
副主任中医师/讲师
苏州市中医医院
中医肛肠科,中医科,...
中医药治疗溃疡性结肠炎及顽固性便秘,微创手术治疗环状混合痔,肛瘘及肛周脓肿等肛门部疾病。
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