常言道，生命在于运动，但是也有人存在疑虑，长期运动比如跑步等是否会损伤膝关节，容易得膝关节炎呢?尤其是对于一些有肥胖、膝关节受损或手术史、衰老等高危因素的人群，会更加担忧是否会增加罹患膝关节炎风险，也往往不愿意做剧烈或长期的运动。事实究竟如何，近期一项美国的研究回答了这一问题。这项10年的随访研究表明，长期中等强度剧烈运动并不会增加高危人群罹患膝关节炎的风险，反而可能有保护作用。

在这项研究中，有49.7%的人8年未进行过剧烈运动，42.5%的人经常久坐不动。美国这项研究共选取了1194例膝关节炎的高危人群，相对有轻微症状但膝关节功能较好。其中女性58.4%，平均年龄58.4岁，平均体重指数26.8 kg/m2。其中的运动包括慢跑、游泳、骑自行车、打网球、跳舞、滑雪等。随访10年期间，13%的人经X线检查确诊得了膝关节炎。

研究发现，长期中低强度运动，可以降低31%的10年X线诊断的膝关节炎风险，剧烈运动可降低25%的风险。而那些缺乏运动的人，年龄更大，更胖，膝关节疼痛更多见，大学教育程度比例更低，肌肉无力及抑郁更常见。同时，研究也发现，久坐与关节炎无关。研究者指出，膝关节炎高危患者可安全进行中等强度运动，医务人员可考虑在早期将体育锻炼作为膝关节炎高危人群干预的一部分。

所以，即使肥胖者、膝关节受损或手术史患者、以及老年人等这些膝关节炎高危人群，也不应该惧怕运动，应该养成定期规律运动的习惯，根据医生建议，适当参与慢跑、游泳、骑自行车、跳舞等运动，不仅不会增加罹患膝关节炎的风险，甚至可以作为一种预防保健的方式。对于膝关节活动度受限者，关节活动度锻炼可作为有氧运动和肌力锻炼的有效补充。

参考文献：

Chang AH, Lee JJ, Chmiel JS, Almagor O, Song J, Sharma L. Association of Long-term Strenuous Physical Activity and Extensive Sitting With Incident Radiographic Knee Osteoarthritis. JAMA Netw Open, 2020,3(5):e204049.