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所谓“微创手术”治疗早泄就是阴茎背神经选择性切除术,这个手术从1993年巴西人开始探索性开展以来,一直存在争议,国内主要是一些非公立医疗机构大力推广,而国际性医学会在最新发布的《2014年早泄诊断及治疗指南》中明确指出“阴茎背神经切除或可导致性功能的永久性丧失,不推荐用于早泄治疗”。但纵观我国,由于监管缺失,大量非公立医院极力宣称“该手术解决早泄烦恼”,以此为噱头招揽病人,甚至成为早泄患者的首选治疗。
对于一小部分严重早泄患者,在严格把握手术适应证的前提下才可以进行治疗。
该手术需要严格掌握适应症,只适用于已婚的阴茎极度敏感的早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微。同时,手术前还需要针对阴茎进行专业的测定,然后在获取客观数据后进行综合判断。具体来说,手术对象要同时具备以下条件:
(1)勃起功能正常;
(2)已婚或有固定性伴,有规律的性生活达>1年者;
(3)严重早泄者;
(4)无其他器质性因素;
(5)心理素质正常;
(6)阴茎涂抹局麻药有效;
(7)戴安全套有效;
(8)常规性行为疗法>2个月仍无效者;
(9)年龄一般<40岁,或者>40岁但手术愿望强烈者。
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