肠镜知多少,标准动作需从“肠”计议
2018年07月24日 【健康号】 何云霞     阅读 8485

人吃五谷杂粮,肠道的疾病相当多见
诸如溃疡、炎症、息肉、乃至恶性肿瘤

然而
一说起肠镜检查
第一感觉就是
“痛苦”“恐怖”
不到万不得已
坚决拒绝!!

殊不知
这为潜在的隐患提供了快速成长的空间

电子结肠镜,简称肠镜,是下消化道疾病诊断和治疗的重要手段。医生利用肠镜经肛门,直肠,乙状结肠,降结肠,横结肠,升结肠,到达回盲部,从黏膜侧观察病变(如炎症、肿瘤等),从而完成大肠和末端回肠内部病变检查。

01
什么情况需要做

1、40岁以上,行健康体检或有家族史。
2、不明原因便血或黑便、腹痛、腹泻、大便性状或者排便习惯改变。
3、消化系统肿瘤标记物升高或不明原因下消化道肿物。
4、需要进行结肠镜下治疗者,如肠息肉切除术等。
5、相关疾病复查,如溃疡性结肠炎等。

02
检查前的准备

1、50岁以上、病情危重或有心肺疾病的患者,术前需完善心电图检查;有高血压病史者,检查当日需测量血压并控制在140/90mmHg以下。

2、检查前3天,进食柔软易消化、少渣饮食;检查前1天,进食米汤、果汁等流食;检查前12小时,禁食。无痛结肠镜检查者,检查前必须禁水至少4小时。

3、检查前8~10小时,口服泻药。为保证肠道清洁的程度,在喝泻药中间还需大量饮水,尽量走动,以促进肠道蠕动排空大便,直至排出物为清水无渣为止。

4、服用利血平控制血压者,应在停药7天后,再行麻醉内镜检查。糖尿病患者,检查前注射胰岛素或口服降糖药的剂量及时间应咨询医师。服用抗凝剂者、有药物过敏史特别是麻醉剂过敏史者,请提前告知医师。

5、检查当日,携带既往检查结果。麻醉结肠镜检查者必须家属陪同,不得自行驾车前往。

6、检查前如有感冒、咳嗽、咳痰请提前告知医师。

03
检查中的配合

1、取左侧卧位,双腿屈膝,尽量暴露肛门。

2、为充分暴露视野,检查中操作医师会向肠道内注气,如有腹胀不适,可行深呼吸,腹部尽量放松,避免腹部用力。如腹痛腹胀不能耐受,可举手示意。

04
检查后的注意

1、一般患者检查后无不适者,即可进温凉软食;行麻醉结肠镜或留取病理检查者,检查后禁食、禁水2小时,若如无不适,2小时后可进温凉流质饮食。

2、检查完后,需在候诊室休息,观察至少30分钟;麻醉结肠镜检查的患者需有家属陪同,无任何不适后,才可离开。

3、无痛肠镜检查后,当天禁止饮酒,禁止从事跑步等剧烈活动,禁止从事高空作业等危险工作,不宜自己驾驶汽车、骑自行车等。

4、检查后可能出现腹胀不适,可行顺时针腹部按摩或肛门排气,上述症状短时间内会好转。

5、如有剧烈腹痛、大便颜色异常(黑色或红色)时,应及时就诊。

6、行內镜下治疗者,如肠息肉切除术等,应严格卧床休息,床上大小便,未经医生许可不能下床活动及饮食,否则有出血、穿孔的危险。


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