直肠指检（Digitalrectalexamination，DRE）是前例腺癌早期发现的最常见的查体方法之一。但是，如果查体的目的是筛查，那么对于这项方法的益处是有争议的，以及可能会导致假阳性，过度诊断和过度治疗。在这项在巴西进行的大规模人群研究中，科学家们研究了直肠指检在临床实践中的使用及相关因素。

这是一项在巴西全国范围内进行的问卷调查。在调查中，研究者选取了年龄超过40岁并且无前列腺癌的患者。患者的信息从最新的巴西国家健康问卷调查（BrazilianNationalHealthSurvey，PNS2013）中获得。使用泊松回归和稳健方差估计计算发病率比（incidencerateratios）及95%置信区间和p值。

结果显示，有私人健康保险的男性（63.3%;CI=60.5-66.0）接受直肠指检筛查前列腺癌的比例比在公共健康保险系统中的男性（41.6%;CI=39.8-43.4）更高。有私人保险，年龄60-69，与配偶居住在一起，从未吸烟者，以及居住在城市的男性更有可能接受直肠指检筛查前列腺癌。在公共健康保险系统中的男性，70-79岁，与配偶居住，自觉健康状况较差，有节制的人（abstainers），之前吸烟过的人，有本科学历，有四种以上的疾病，以及居住在城市的人，更有可能接受直肠指检筛查前列腺癌。

*  所以，研究者发现，在巴西，通过直肠指检进行前例腺癌筛查是相当普遍的，特别是有私人健康保险，容易获得医疗资源，更加健康的生活方式，年龄更大的男性，更有可能接受直肠指检筛查前列腺癌，从而过度诊断和过度治疗的风险也可能随之升高了。