原创 说说排卵那点事
2019年05月18日 【健康号】 顾卓伟

小小一枚卵泡,每天都牵动着无数人的心,我觉得很有必要跟大家聊聊“排卵”那点事,小小的卵泡其实也蕴藏着大大的学问。

说说“排卵”那点事

 

“顾医生,能来月经就说明肯定有排卵呗,这话没毛病吧?”(抱歉,这话真就有毛病

“我月经来得好频繁,会不会卵泡提前消耗完了,我就提前衰老或者绝经了呀?”(亲,你想多了……)

“顾大夫,明明上个月我排卵了,为啥还没怀孕呢?没道理啊!”(都这么容易怀上,才叫没道理呐!)

小小一枚卵泡,每天都牵动着无数人的心,作为一位天天和它打交道的妇科内分泌医生,我觉得很有必要跟大家聊聊“排卵”那点事,小小的卵泡其实也蕴藏着大大的学问。    

                                         

啥叫“排卵”?

女性的卵巢每个月都会有1个卵子(偶尔也会不止1个)发育成熟,长到一定大小就会从卵巢排出。大多数情况下,两个卵巢是交替排卵的(当然也有例外,连续半年同一侧卵巢排卵的也大有人在)。排出的成熟卵泡是怀孕不可或缺的“原材料”,但是怀孕涉及到很多环节,比如输卵管通畅情况、子宫环境、男方精液质量等等,排卵只是“万里长征第一步”,远非“只要排卵就一定能怀上”这么简单。

排卵受很多因素影响,比如情绪、环境、药物等,这也就是为什么很多女性越着急越不容易怀孕,反而搁置了怀孕计划,心情放松后就怀上了。

这里需要提醒大家的是,并非只有排卵才能来月经,反言之,来了月经也并不能判断是否有过排卵。比如多囊卵巢综合征患者的月经,很多就属于无排卵。只能说如果月经每个月非常规律,那么正常排卵的概率很大,仅此而已。

排卵期怎么算?

卵子约在下次月经来潮之前14天排出,排出这天就是排卵日。而排卵日及其前5天、后4天,整个10天都叫排卵期(很多人据此理论,把排卵期之外的日子视作“安全期”,并利用这一方法自然避孕,在此奉劝,“安全期”避孕绝对不安全哦!)。

月经不规律的女性,当然就不能用这个方法预测何时排卵,我再教大家几个比较靠谱的监测排卵方法:

1、排卵试纸法:排卵前1-2天,尿液中的黄体生成素(LH)会出现一个峰值,利用这一原理,排卵试纸检测过程中会显示“两道杠”,且在排卵前逐渐加深。对于月经没有规律又怕错过排卵的女性,建议月经干净后就可以每天检测了。

2、基础体温法:每天早晨起床前测定体温(不进食进水、不活动状态下)。女性基础体温随月经周期而变,在月经期直至排卵日体温较低,排卵后升高0.3~0.6℃。但对于很多每天早晨要定3个闹钟才起得来的女性朋友而言,无疑难度不小,不是三天两头忘记量,就是经常含着体温表就睡过去了(听得我一身冷汗,量不准事小,咬断体温表可就麻烦了)。

3、B超监测法:当然,最准确的还是B超监测,不仅可以观察卵泡大小、形态、张力等,还能同时了解子宫内膜情况。缺点自然是费时费力,三天两头跑医院,B超一排就是几个小时,并不是每位患者能够承受的。

其它像观察宫颈粘液、下腹疼痛、乳房胀痛等症状来判断排卵的方法,其实都不够准确。

泡长到多大才会排出?

一般来说,卵泡直径达到18~25mm时就会自然排出。但具体多大排出是因人而异的,对于同一个人来说,每个月也不尽相同。卵泡发育是一个连续过程,在成为优势卵泡(直径10mm以上)后,一般以每天1-2mm的速度生长,判断一个卵泡是否“优秀”,不仅要看尺寸,还应观察形态、张力、透声等多个指标。

女性初潮时,卵巢中卵泡数量达30万~50万个。每个月会有一批卵泡发育,其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出,其余的均自行退化(跟咱们升学一样,人家卵泡也是择优录取,而且录取率超低!),如此算来,女性一生也只有400-500个卵泡有机会发育成熟并排出。所以,即使月经频繁,一年比别人多来两三次月经,也无非就是多排几个卵泡而已,对于你那数以万计的“库存”而言,九牛一毛,更谈不上提前衰老一说。

排卵是什么感觉?

下腹疼痛:卵子排出时需要冲破包裹表面的一层薄膜滤泡,滤泡内少量液体会流入盆腔最低部位(所以,排卵后B超经常会提示盆腔少量积液)。此时会感觉到排卵侧下腹部疼痛,一般几小时后疼痛缓解。

阴道分泌物增多:女性会感到阴部潮湿润滑,用手纸擦时会有鸡蛋清样粘液,这个大家应该深有体会。

排卵期出血:卵泡排出后雌激素水平骤降,可能会引起子宫内膜剥脱,表现为少量阴道出血,一般量少,2-3天可自行停止。

乳房胀痛:排卵期体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳房间组织水肿而导致乳房胀痛。

提示x

您已经顶过了!

确认
''