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慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变。系常见病,其发病率居各种胃病之首。且年龄越大,其发病率越高。临床上分慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎及慢性糜烂性胃炎,针灸主要治疗前面二种。慢性胃炎的症状有中止腹部疼痛不适,饭后饱胀嗳气等,但不少病人可以没有症状。本病病因至今尚未阐明,现代西医学尚无特效治疗药物。
1.刺灸法
(1)实证
治法:疏通瘀滞,和胃止痛。
处方:中脘 内关 足三里
方义:中脘为胃之募穴,腑之所会,可以健运中州,调理气机;内关宽胸解郁,行气止痛;足三里为足阳明胃经合穴,“合治内腑”,可疏调胃气,导滞止痛。
随证配穴:寒邪犯胃配胃俞,饮食停滞配梁门,肝气犯胃配太冲,气滞血瘀配膈俞、公孙。
操作:毫针刺,用泻法。每日1次,每次留针30分钟,10次为1疗程。寒气凝滞可温针灸,或于背俞穴拔火罐。
(2)虚证
治法:温中健脾,和胃止痛。
处方:中脘 脾俞 胃俞 足三里
方义:脾胃虚弱,中阳不振,运化失职,升降失常,取胃之募穴中脘,健运中州,理气止痛,配胃俞,俞募相合,和胃健脾;脾俞乃脾经背俞穴,温运中焦;足三里为胃之下合穴,调理脾胃,理气止痛。
随证配穴:虚寒甚配气海、关元,胃阴不足、虚火上炎配内庭。
操作:毫针刺,用补法,亦可温针灸。每日1次,每次留针30分钟,10次为1疗程。
2.穴位注射法
选穴:参照刺灸法选穴。
方法:选用维生素B1注射液或维生素B12注射液,或用当归注射液,穴位可交替使用,每日1次,每穴注射0.5毫升。
3.耳针法
选穴:胃 脾 神门 交感 十二指肠 耳背脾
方法:毫针刺,每日1次,每次留针30分钟。或用揿针埋藏,或用王不留行籽贴压,每3—5天更换1次。
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