“五气”致肺癌高发精准医疗助力治愈“首癌”
2018年10月23日 【健康号】 邓波     阅读 8394

 肺癌发病率死亡率高居癌症榜首
  精准医疗将病灶锁定在2毫米治愈癌症
  (来源:大渝健康 许宏)随着城市生活节奏的加快、生活压力的增大,特别是社会工业化进程的纵深发展,近年来,肺癌发病增长迅猛,发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位。4月16日,由第三军医大学大坪医院全军胸外科研究所举办的“第七届全国肺癌食管癌微创治疗规范化研讨会暨第二届中国西部胸外科论坛”圆满举办。大渝网从论坛获悉:中国肺癌死亡率30年上升了465%,成恶性肿瘤发病第一位。但同时,随着精准化医疗的发展,肺癌的诊断治疗也取得了极大的突破和进展,以胸腔镜微创术为代表的临床无血化手术已取代传统的开胸手术,让患者治疗质量极大提高;同时大坪医院胸外科即将首家引进最新的磁导航气管镜系统,在肺癌病灶早早期2—3毫米时即可被发现,届时直接切除原位癌,可以使患者治愈率达到100%。 肺癌:被“五气”气出来的癌症
  大坪医院全军胸外科研究所所长谭群友介绍:肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤,近年来,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确,谭群友介绍,可能是综合因素导致,临床医生将肺癌的发病原因归结为“五气”,分别是烟气、空气、厨房油烟气、装修毒气、生气!
  大坪医院胸外科邓波副主任也同样认为:长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。另外工业化进程导致的空气的污染也是肺癌的原因之一。此外厨房油烟和女性肺癌的发生有明显关系。而装修所使用的材料可能散发的甲醛、苯、TVOC等有毒气体,也会间接导致肺癌的发生。

 如何早发现
  专家:建议高危人群采用更具优势低剂量螺旋CT检测
  如何早期发现肺癌,谭群友介绍,常规每年一次的健康体检必不可少。目前体检中最常用的X片检测可以部分辅助肺癌的发现。但X片在筛查过程中,可能存在一些缺陷,如在纵隔、心脏遮挡的部位,一些隐藏的病灶并不容易被发现。
  他建议,一些肺癌的高危人群,如有家族遗传史、长期吸烟或被动吸烟者、或临床出现反复咳嗽、咯血等症状,可以使用低剂量螺旋CT进行筛查。如检查过程中发现肺部有毛玻璃样病变和结节,还可以进一步采用PET-CT或CT引导下穿刺活检术进行确诊,以期早发现早治疗。
  精准医疗:最新磁导航气管镜系统可发现早早期肺癌
  2—3毫米的肺癌病灶即可确诊
  随着精准医疗的发展,近年来,该领域相关技术也在临床获得了极大应用,为肺癌的早早期诊断贡献力量。谭群友介绍,大坪医院胸外科在2016年内将引入美国首台磁导航气管镜系统,该系统将为肺癌的早发现早确诊带来飞跃式突破。通过磁导航的精准定位、可以发现直径为2—3毫米的早早期病灶,精准定位、精准取活检,精准切除原位癌!
  谭群友告诉大渝网,早早期原位癌的切除对肺癌的治愈意义重大,由于无浸润、无转移,早期完整切除的癌症基本不会复发,亦无需化疗,达到肺癌治愈率100%的理想目标。据悉,目前临床使用的PET-CT检测手段可以定位的早小病灶为5毫米,磁导航系统将为肺癌诊疗带来跨越式发展。
  无血化微创术+患者科学的治疗理念
  肺癌存活率可提高到40%以上
  谈到肺癌手术,大部分人想到的可能就是传统的开胸术:一群外科医生打开胸腔,染血的纱布轮换止血的场景,那你就OUT了!谭群友介绍,胸腔镜手术早在90年代初就取代了传统的开胸手术,让肺癌治疗进入无血化时代。
  据悉,大坪医院胸外科是国内最早一批使用胸腔镜治疗肺癌的代表,随着医疗科技的发展,2014年三孔胸腔镜也已被直径只有3厘米的单孔胸腔镜取代!胸腔镜引导下,将视野放大到3——5倍,可以精准化行肺叶切除和淋巴结的清扫。“以往的开胸手术出血量在1500—2000毫升”谭群友说,每次手术医生都需提前备好大量的输血袋以备不时之需,而微创手术的出血仅在100毫升以下,甚至完全不出血,让患者的二次损伤和术后康复以及生活质量都极大的得到提高!谭群友说。
  患肺癌后三大误区 网友千万莫入
  误区一:
  患了肺癌后不治疗是不是更好,通过吃好点,提高身体免疫力,就可以让癌症治愈?
  谭群友答:这个观点显然已经本末倒置,正因为身体的抵抗力已经下降,才会患上肺癌
  误区二:
  发现早期肺癌后,不想手术担心手术导致病灶转移,只想保守治疗。
  谭群友答:完美的早期肺癌手术可以将癌症病灶完整拿走,如果有转移,那一定是癌症此前已经有了扩散和转移,需要手术后结合化疗。
  误区三:
  已经到了肺癌晚期,是不是该吃吃该喝喝,放任自己尽情享受生命的最后时光?
  谭群友答:三分之一的癌症患者是被吓死的!癌症面前千万不要自暴自弃,总有一个治疗方案适合你,多次手术、中医疗法、精准治疗等综合方案让你的生活质量会更高,相信自己就是生命的奇迹。

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邓波
副主任医师/副教授
陆军特色医学中心(大...
胸外科,胸外科门诊
应用电磁导航气管镜对疑难肺部疾病进行诊疗;对肺癌、食管癌及重症肌无力微创外科治疗有丰富经验
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