先来谈谈常见的急性细菌性结膜炎，它是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为结膜明显充血、脓性或粘脓性分泌物，有自愈倾向。通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物品（如毛巾、手帕、脸盆等），与病人握手或用脏手揉擦眼睛等都会被传染。夏秋季节，因天气炎热，细菌容易生长繁殖，非常容易造成大流行。此病的主要特点：单眼或双眼结膜充血、有大量粘脓性分泌物，但一般不影响视力。如果不及时治疗，有的则转成慢性结膜炎。上海长征医院眼科蔡季平

常见的致病菌是肺炎葡萄球菌、Koch-Weeks杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及链球菌等。后两种细菌平常可寄生于结膜囊内，不引起结膜炎，但在其它结膜病变及局部或全身抵抗力降低时，可引起急性结膜炎的发作，细菌可以通过多种媒介直接接触结膜。在公共场所，如幼儿园、学校及家庭中迅速蔓延，导致流行，特别是在春秋二季。结膜炎致病菌也有可能经呼吸道分泌物传播。

患病后，病人自觉患眼痒，或有异物感，严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感，有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区，造成暂时性视物不清，冲洗后即可恢复视力。当病变侵及角膜时可有畏光、眼痛及视减退等症状，少数患者可同时有上呼吸道感染或其它全身症状。

检查时可见眼睑肿胀、结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显著。严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的假膜，所以又称假膜性结膜炎；球结膜不同程度充血水肿，失去透明度，角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘膜性或脓性分泌物覆盖。

治疗上，最好是根据不同的病原菌选用一种敏感的抗生素眼药水滴眼，如不能明确细菌种类，可以用广谱抗生素眼液，如现在常用的氧氟沙星或左氧氟沙星眼液和眼膏。根据病情轻重，每隔2～3小时以至每隔1小时一次滴眼液，睡前涂眼膏，在并发角膜炎时应按角膜炎处理。治疗要及时、彻底，防止复发和转为慢性。

需要注意的是：

1.如果发现本病，应及时隔离，所有用具均应单独使用，最好能洗净晒干后再用。

2. 要注意手的卫生。要养成勤洗手的好习惯，不要用脏手揉眼睛，要勤剪指甲。

3. 除积极治疗外，不使用共用毛巾、脸盆等。