降尿酸治疗期间，可以喝酒吗？

立加利仙（苯溴马隆）是我国降尿酸治疗的一线药物，疗效显著，性价比高，应用广泛。在临床上，常常有正在使用苯溴马隆的痛风患者，咨询饮酒的相关问题。尤其是部分患者因为工作原因，有应酬的需要。

事实上，饮酒会增加尿酸的生成、减少尿酸的排泄。如果是啤酒，因为其富含嘌呤，会直接让血尿酸上升，大大增加痛风发作的风险。除非难以避免，一般医生建议最好不要饮酒。

特别是急性痛风发作期、药物控制效果不好或慢性痛风石性关节炎的患者，更需要严格禁酒。

如果没有相关合并症，处于痛风稳定期，且使用苯溴马隆后，尿酸控制良好，这时又遇上无法避免喝酒的情况，请注意以下3点。

1.啤酒、黄酒不要喝
不同种类的酒嘌呤含量不同，对痛风的影响程度也不同。有研究显示，啤酒和烈性酒会增加痛风发作风险。而红酒引发痛风的证据较少，可以适当喝。

2.控制饮酒量
如果需要饮酒（包含各种酒精饮料），男性每天不宜超过28g纯酒精。相当于酒精度为12%的红葡萄酒290ml；或酒精度为3.5%的啤酒994ml；或酒精度40%的蒸馏酒86ml。
女性每天不宜超过14g纯酒精。

3.饮酒时，要控制饮食

饮酒期间，避免动物肝脏、海鲜等高嘌呤的食物。还要多喝水促进尿酸排泄，保证每日饮水量2000毫升以上，相当于5~6瓶矿泉水的量。


参考文献：
[1]刘松丽.高尿酸血症与痛风患者的饮食注意事项[J].医师在线,2020,10(11):35.
[2]黄叶飞,等.高尿酸血症/痛风患者实践指南[J].中华内科杂志,2020,59(7):519-527.