原创 医生:我尿酸高但没觉得怎么样,是不是没事啊?——非常有事儿!!
2018年07月23日 【健康号】 丁一     阅读 8716

尿酸是嘌呤代谢的产物,主要由体内嘌呤类物质以及食物中的嘌呤分解而来,大部分通过尿液排出体外。嘌呤的产生和排泄受到多种因素的影响,如遗传、地域、性别、饮食习惯等。当尿酸产生增多,或排泄减少,血中的尿酸水平就会升高,称为高尿酸血症。


通常情况下,成年男性的血尿酸正常范围约为210-420μmol/L,女性约为150-360μmol/L,超过这个范围,就属于高尿酸血症了

那么是不是所有的高尿酸血症都会有症状呢?答案是否定的。事实上,很大一部分人尿酸高,却没有什么不舒服的表现,只是在体检中偶然发现。但这并不代表这部分人就可以高枕无忧了,高尿酸血症的危害往往是悄无声息的,甚至,无症状的高尿酸血症更加危险,就像是“沉默的杀手”。

高尿酸血症的危害除了大家所熟知的痛风外,其实还有很多。大量研究已经证实,高尿酸血症和心血管疾病的发生风险密切相关,是一个重要的危险因素。另外,由于尿酸主要经肾脏排泄,其水平增高可以引起肾结石,损害肾功能。部分患者还可以出现慢性关节炎、眼部病变等。由此可见,高尿酸血症严重威胁我们的健康。


那么,我们应该如何预防、治疗高尿酸血症呢?

首先,要重视常规体检,这对于发现无症状的高尿酸血症非常重要。其次,发现血尿酸升高并不一定急于用药,可以先进行生活方式的调整。要避免进食含嘌呤高的食物,如海鲜、动物内脏、肉汤、火锅汤等。啤酒、白酒虽然嘌呤含量不高,但会减少尿酸的排泄,也应该尽量避免。


要多饮水,保证每日2000ml以上,以增加尿酸的排出。对于那些有明显症状或经改善生活方式后尿酸仍未达标的患者,则需要药物治疗。由于尿酸在PH 6.2-6.8时溶解度最高,所以对于尿液PH值偏低的人,可以口服小苏打片碱化尿液,促进尿酸的溶解和排泄。在临床中,可以通过简单的化验大致判断尿酸升高的原因是产生增多还是排泄减少,从而有针对性地选择减少尿酸生成的药物(如别嘌醇)或增加尿酸排出的药物(如苯溴马隆),此时一定要在医生的指导下用药。


无症状的高尿酸血症同样值得重视,一定要早发现、早干预,不要等到出现了严重后果再追悔莫及呀!

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丁一
主治医师
首都医科大学附属北京...
骨科,关节外科
运动医学博士,博士后。擅长关节疾病的诊疗和康复,如:半月板、软骨损伤、交叉韧带撕裂、肩袖撕... 更多
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