无痛结肠镜检的适应症和禁忌症。

2018年10月15日【健康号】杜国亮阅读 8964

无痛结肠镜检查法,即在全身麻醉状态下进行结肠镜检查。通过静脉注射有镇静作用或麻醉作用的药物,使患者舒适、安静,呈浅麻醉状态,对镜检过程遗忘,达到无痛苦检查的目的。无痛结肠镜检査技术的核心为镇静药物的应用及检查适应证的选择。术前应仔细询问病史,严格掌握适应证是其成功的前提,而判断和掌握镇静程度是无痛术成功的关键。检查前需要了解患者情况，严格掌握适应症禁忌症。

无痛结肠镜检查的适应证有:

①有结肠镜检查及治疗的适应证但恐惧常规结肠镜检查者;

②精神高度紧张、有恐惧心理,不能配合常规结肠镜检查者;

③伴有其他疾病而病情又需要做结肠镜检查者,如高血压、轻度冠心病、陈旧心肌梗死等疾病;

④必须做结肠镜检查但不能合作的小儿患者、精神病者;

⑤进行费时、技术复杂的结肠镜下操作时,如ESD。

无痛结肠镜检查的绝对与相对禁忌证:

①有常规结肠镜检查及治疗的禁忌证;

②对镇静药物有过敏史；

③孕妇及哺乳期妇女；

④患有易引起窒息的疾病，如急性上呼吸道感染及咳嗽咳痰明显者，严重肺心病，上消化道大出血，胃潴留者；

⑤严重鼾症，过度肥胖，及心动过缓者宜慎重。

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