今天一位老患者来复诊，我对她印象深刻:那是2019年2月，病人丈夫第一次找我就诊咨询，当时他满脸的焦虑，开口就是“李主任求求你一定要想办法救救她， 我们已经卖了一套房子，用了好多药，已经花了100多万了可是没有效果，现在我们当地的医生还要我们换另外的靶向药物治疗，可是我们已经拿不出那么多钱了，而且病人也受不了，不想治了！”。   

我仔细询问病情:2017年3月患者在我们北京肿瘤医院行胰腺癌根治术，术后3月当地医院复查肿标CA199＞1000 ，诊断复发转移，于是开始化疗一直到来找我就诊，共持续化疗近2年，四线化疗方案5种药物，期间还怀疑肝转移行射频治疗。这两年当地复查几次CT，都是报告腹腔软组织影无明显变化，CA199也只是轻度升高，到了2019年2月当地医生还说要继续换药治疗，可他们实在是很为难了，听别的患者推荐才来找我就诊。

我考虑患者已经历经两年化疗，多次复查CT变化不大，未必一定是复发转移，我让患者先停止所有化疗和靶向药物，并在我们医院再次做相关复查，结果正如我所料，没有明显复发转移征象，以后定期每3个月来复查，患者停止化疗到现在已经10个月没有异常，患者及家属满心欢喜，感谢我避免他们家再卖房子做无效治疗。

这个病例也提醒我们医生，肿瘤患者根治术后诊断复发转移一定要慎重，肿标一次增高、CT模糊小结节不能肯定者应该追踪复查，让子弹飞一会儿，还要强调的是即使是PET-CT的结果也有假阳性可能，如果多次复查没有变化就不要轻易给病人做化疗，以免给患者造成不必要的身体精神伤害和经济损失！