原创 闲聊试管婴儿出血
2021年11月24日 【健康号】 郝佳渊     阅读 7913

试管婴儿容易出血吗?确实比自然状态容易,为啥呢?可能有这些原因(个人观点不一定完全正确)。

1、流产。胚胎异常、胎儿畸形导致的出血,出血多,色鲜红,多数合并HCG下降或缓慢上升,基本保胎无望。

2、着床出血。可能存在,不好判断,毕竟胚胎有侵袭、粘附这些过程可能存在血管再生断裂,一般常见咖啡色分泌物,是不是出血都不好说。一般移植后7-10天出现,如果有赶紧验孕吧,多数中奖了。

3、黄体功能不全。多数HCG上升可以,持续性的孕酮偏低,可能跟本身黄体功能有关,比如多囊卵巢综合症的病人、卵巢功能减退的病人等也可能是试管婴儿有关,适当补充孕酮即可,话说现在基本都是足量黄体支持的,也别玩命增加剂量,毕竟孕酮这个东西有时候是结果不是原因。

4、激素波动。有些人一会早上用药,一会夜里用药,没有规律用药,尤其是雌激素类药物,或者有些人直接用错药,也会表现少量粉红色或者咖啡色分泌物,多半没啥问题,尤其是雌激素类药物,认为对黄体支持没多大作用。

5、胎盘形成。8-12周胎盘形成的过程合并血管断裂再生,容易出血,一般出血量不多,有时候会合并孕囊周边积液,这种一般情况没啥问题,都不用加什么保胎药。

6、高凝。常见于有遗传学凝血异常的,抗磷脂抗体综合征的,复发性流产中免疫异常的患者,经常合并HCG上升不良,APL三项阳性,高凝或者纤溶亢进,超声常见孕囊偏小,孕囊周边积液等的,如果早发现及时用上抗凝药物的还有希望保胎成功,如果放任不管很多会已胚胎停止发育告终甚至大月份死胎。

7、其他部位出血。宫颈管息肉、宫颈糜烂等,轻轻做个妇科检查就能排除。


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郝佳渊
主治医师/研究员
海南医学院第二附属医...
不孕不育科,生殖医学...
不孕不育、多囊卵巢综合征、人工授精、试管婴儿、妇产科常见病多发病。
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