原创 且行且珍“膝”
2024年03月07日 【健康号】 王金武     阅读 193

且行且珍“膝”

膝关节是下肢承上启下的关节,生活中我们行走、奔跑、跳跃等都需要我们的膝关节起到一定作用。膝关节是人体中最大且结构复杂的关节,由股骨远端、胫骨近端、髌骨及其一些重要的软组织和内部的半月板等组成。


膝关节的作用


膝关节主要作用有支撑、运动、保护、保持灵活性、缓冲压力。

 支撑 :膝关节是人体最大的关节之一,其主要作用是支撑,可以使人体保持正常直立行走。

 运动 :膝关节可以通过屈伸活动使股四头肌肉、膝关节周围肌肉得到锻炼,从而使膝关节的活动范围更加大。

 保护 :膝关节可以起到缓冲的作用,在膝关节受到外力撞击时起到缓冲作用,避免膝关节受到强烈的冲击。

 保持灵活性 :膝关节还可以起到保持灵活性的作用,在膝关节进行一些剧烈运动时,可以避免膝关节过度屈伸,从而避免膝关节出现损伤。

 缓冲压力 :膝关节内侧有一条缓冲垫,可以缓冲膝关节运动时产生的压力。如果膝关节受到的压力过大,可能会导致膝关节损伤。


膝关节的常见损伤


膝关节伤病率位居所有关节之首。其中,最为常见的病症之一就是骨性关节炎,长期和增大的关节负载是其致病的主要外因。同时,膝关节软骨磨损、半月板损伤等也是膝关节的常见病症,它们的发生恶化都与关节负载相关。


膝关节矫形器


膝关节免荷矫形器通过矫正力线,重新分配关节负荷成为治疗这些关节疾病,减轻患者疼痛,恢复其活动能力的重要手段。

三点力原理在矫形器中得到了广泛采用。其原理是通过四肢或躯干产生反作用力对抗矫形器施加的三点力,两者维持相对平衡给予佩戴者持续性压力,以此来矫正患者躯干、四肢的弯曲、突起、偏斜及旋转等。矫正关节畸形如膝关节的内翻或外翻,都是利用三点力学原理施加反方向的外力矩达到矫正目的。

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科戴尅戎院士、王金武教授团队在整体减荷式矫形原理的基础上提出了改进的单(双)侧减荷式矫形原理,设计了单(双)侧减荷式膝关节矫形器。通过对膝关节两侧分别施加大小不等的轴向拉伸力,根据作用力与反作用力原理、杠杆平衡原理及力的分解原理,产生一个向力较小侧方向的矫正力矩,在矫正力线、减轻患者患侧负荷的同时,对单侧(双侧)进行局部减荷,从而避免加剧软骨的磨损。


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