“吗啡泵”将引领癌性疼痛镇痛的新潮流
2018年07月29日 【健康号】 高建东     阅读 4827

 

            烟台山医院疼痛科高建东

    726日,烟台山医院疼痛科高建东主治医师完成烟台市首例癌症患者“吗啡泵体内埋植手术”,为深受病痛折磨的癌症晚期患者带去“福音”,当事人的丈夫告诉记者,“希望妻子在最后旅程不那么痛苦。”

    据了解,80%的晚期癌症病人都需要忍受无法忍受的痛苦,近来,烟台山医院引进微电脑电动注射吗啡技术,相比口服、注射吗啡,有见效快、效果好、用量少、副作用小、价格便宜等优点。

    28日上午10点多,在烟台山医院疼痛科病房,51岁的吴女士躺在病床上有些虚弱,丈夫徐先生正在喂她吃水果,徐先生告诉记者,自从采用鞘内输注吗啡系统技术后,看着妻子人生最后旅程不那么痛苦,自己很知足。据了解,吴女士九月前查出结肠癌晚期,做过肿瘤切除手术后不久就出现胸腹腔内多发转移病灶,紧接着是没日没夜的病痛折磨,“看着她痛苦的样子,有时想想还不如让她痛痛快快地去了”,“儿子、儿媳妇非常支持我的决定,但是我的小舅子不同意,认为不能够治病还不如不花那份钱。”徐先生说,作为丈夫的真是不忍心看着她最后的日子都那么痛苦,希望她能够有质量、有尊严的走完一生,毅然带着妻子到医院做该项手术

    治疗后,看到妻子不再被疼痛困扰,丈夫徐先生欣慰的说“这是我今生为爱人做出最正确的选择,看着她不那么痛苦可以吃饭时感到很欣慰,相信即便妻子在不知道自己病情的情况下过世,也会明白自己的良苦用心。”

    “癌痛三阶梯疗法是世界卫生组织(WHO)制定的癌痛治疗原则,可以解决大部分癌痛患者的疼痛,但有20%的患者因疼痛控制不理想、不能口服或受药物的副作用,而在忍受着疼痛的非人折磨,于是近期在疼痛界里便有了“癌痛四阶梯疗法的说法”。目前针对这类患者采用最新的鞘内吗啡输注系统的技术,相比口服、肌肉注射,具备见效快、效果好、用量少、副作用小、价格便宜等优点。

   “正常情况下,口服吗啡需要经过肠道吸收、肝脏代谢、血液循环等途径最终作用于中枢神经系统,而鞘内吗啡输注技术则直接作用于中枢神经系统,不仅效果好,而且用药量少,仅是静脉注射的1/100,口服的1/300”,“用药量减少意味着吗啡带给癌症患者的副作用也在减少,没有疼痛的折磨,癌症患者生活质量、幸福指数会显著提高。”不仅如此,相比口服吗啡镇痛起效需要半个小时的时间,该种镇痛方式起效快只需要2分钟。

“鞘内输注吗啡系统技术需要通过微创手术,伤口只有2厘米左右。”将导管置入相应椎体节段的蛛网膜下腔,然后将导管注药端埋入腹部皮下,外接约有手掌大小的给药设备,用来调控给药的剂量,该技术是24小时匀速给药,如果患者到后期随着病情恶化,需求吗啡药量将会增加,技术设有患者自控系统,出现爆发痛后患者本人或者家属可以单次追加药量,能够快速止痛。

    国家相关研究指出,约有80%的晚期癌症患者都会伴有无法忍受的疼痛,尤其是伴随全身多发转移病灶的患者。“烟台首例尝试鞘内输注吗啡系统技术已经出现,预计该技术将成为控制癌痛的的新趋势,也将成为‘主流’。

    咨询方式:门诊电话:0535—6607519;微信号:pain_2007

 

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