初起时，尖锐湿疣表现为少数淡红色柔软细小丘疹，以后逐渐增大增多，表面凹凸不平呈疣状，由于局部湿热和慢性刺激常促使其迅速增大，可形成大小不等的乳头状、菜花状、鸡冠样或扁平疣样等不同形态损害，表面呈污灰色或暗红色，根部较窄常有蒂，表面湿润，常有渗液、糜烂、继发细菌感染时伴恶臭。少数表现为巨大的尖锐湿疣，又称Buschke-Loewenstein型尖锐湿疣。妊娠时，由于内分泌改变，疣体可迅速增大，可能与女性激素增多有关。HPV和某些恶性肿瘤之间有密切关联，以HPV16、18型感染者多见，可发生间变，最后发展为原位癌、浸润癌甚至鳞状细胞癌，特别是巨大尖锐湿疣。