腹腔因素如子宫内膜异位症、盆腔或附件粘连都可能会导致女性不孕。根据病史及体检可以怀疑但不能诊断有腹腔因素。不明原因性不孕也可能是腹腔因素所致。上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科陈淼鑫

经阴道超声检查可以发现未识别的盆腔病变，如子宫腺肌病。

腹腔镜直视下检查盆腔解剖是唯一能特异性诊断导致不孕的腹腔因素。

轻度子宫内膜异位症对生育的影响较小。大多数有明显的附件粘连的女性有危险因素，如盆腔疼痛、中度或重度内异症、盆腔感染或手术史，或HSG检查异常等。腹腔镜手术适于有这些危险因素的不孕患者。影像学检查正常且无症状者经腹腔镜检查极少发现有异常。对没有盆腔病变或痛经的不孕妇女不推荐常规做腹腔镜检查。对于不孕超过3年但其它检查没有发现异常的年轻女性可以考虑行诊断性腹腔镜。