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原创关注小儿脑积水

2024年03月19日【健康号】程征海阅读 78

在发育过程中，孩子的头围慢慢变大是正常现象，但如果孩子的头围在短时间内快速变大，就很可能是患上了脑积水。

脑积水多是由早产儿颅内出血、肿瘤、颅内感染或外伤引起的，因脑脊液循环障碍导致脑脊液在颅内积聚，引起脑室扩张，常伴颅内压增高。多表现为头颅增长过快，头围过大，前囟门膨隆、张力高，双眼下旋，呈“落日征”（眼球黑色部分少，白色部分多），易激惹，运动发育落后，双下肢肌张力高等。若治疗延误，可能会导致患儿脑瘫，造成严重残疾，甚至危及生命。

脑积水最典型的表现就是“头大”，头发稀疏，面颊部相对较小，程度加重则会表现出“落日征”等体征。如发现上述异常，家长应及时带孩子来医院检查。只有做到早发现，才能早诊断、早治疗、早康复。

目前小儿脑积水的治疗主要有两种手术方式，一是脑室腹腔分流（V-P）术，在耳后皮下置一个压力调节泵，一端放到脑室中，另一端从皮下穿到腹腔中，泵的压力可以在体外进行调节，把脑室内多余的脑脊液引到腹腔去，从而降低颅内压。二是脑室镜手术，适用于梗阻性脑积水，通过脑室镜进入颅内，疏通脑脊液循环，从而治愈脑积水。

脑积水术后需长期监测脑室大小及脑组织发育情况，因此定期门诊复查十分必要。

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