慢性肾小管间质性肾炎-2
2018年08月29日 【健康号】 景子洋     阅读 8401

慢性肾小管间质性肾炎

治疗原则

1.病因治疗,如停用过敏药物,清除感染源;
2.对症支持疗法;
3.抗菌素治疗;
4.纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;
5.发生终末期肾衰者,进行透析治疗:血液透析或腹膜透析,或行肾移植。

用药原则

根据病因用药,如为慢性肾盂肾炎选用抗生素抗感染,药物引起者应马上停药,高尿酸性肾病者应用降血尿酸药物。一般情况使用A、B项药物未见好转,可联合加用C项药物,而且尽可能查清病因,针对病因用药,避免盲目滥用抗菌素。

辅助检查

一般疑为慢性肾小管间质肾炎首先作“A”项基本检查,其他专案应按病史询问后,估计发病原因的可能性再选择以上专案的检查,如是肾盂肾炎引起,应查尿培养药敏试验及细菌计数,并作腹平片或静脉肾盂造影检查,肾图检查;如疑为多发性骨髓瘤引起应作骨髓常规检查。若病因不明者应作“A”、“B”、“C”多项检查,以便尽快查明病因,及时治疗。

疗效评价

1.治愈:症状消失,肾功能恢复正常,半年至一年内未见复发。
2.好转:症状明显减轻,肾功能恢复或好转一半以上。
3.未愈:经过系统治疗仍无好转,症状甚至恶化,肾功能日渐减退以致发展成尿毒症。


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景子洋
主治医师
海南省人民医院
肾内科,肾病内科,内...
常见内科疾病诊治,包括泌尿、呼吸、心血管、消化等系统疾病的诊治,常见检查结果的解读。
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