心脏问题1
2018年11月19日 【健康号】 余俊     阅读 8803

房颤相关

1、房颤心律:正常P波消失,R-R间隔不一,高矮不一!
2、房颤患者的心电图,若是在原来不规则心室率的基础上,出现规则的室早二联律,要考虑「洋地黄中毒」的可能!
3、房颤控制心室率的治疗方案:地高辛 倍他乐克(卡维地洛
解释:地高辛控制静息心室率,倍他乐克控制运动心室率。
4、CRT置入指征:「123435」
解释:「12」是指QRS宽度超过120ms,「34」是指心功能    3~4级,「35」是指射血分数<35%,外加一个窦性心律。
5、关于房颤:体征三个「不一致」、3P分类、治疗三原则
体征:听诊心律绝对不规整、心音强弱不一致、心律与脉搏不一致(脉搏短绌)
分类:
阵发性房颤Paroxysmal
持续性房颤persistant
永久性房颤permanent
治疗三原则:控制室率、恢复窦率、抗凝。

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余俊
副主任医师/副教授
房县城关镇卫生院
普通内科,内科
高血压,冠心病,心脑血管意外,心衰,糖尿病,中毒,儿科急危重症治疗
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