原创 冷敷还是热敷,你搞清楚了吗?
2018年06月02日 【健康号】 高俊     阅读 8331

冷敷、热敷需视情况改变,判断错误可能会加重病情。


膝盖疼痛怎么办?冰敷一下。


脚踝崴了怎么办?冰敷一下。


小腿肿了怎么办?冰敷一下。


冰敷确实是个好的方法,它有助于减轻疼痛,缓解炎症,促进康复。


有人发出了疑问,为什么有人说受伤后冰敷好,有人却说热敷好,那么我该听谁的呢?简单点说就是:急性损伤(无明显开放性外伤)的用冰敷,慢的劳损型的损伤用热敷。


急性损伤常由于突发的外伤引起(比如跌倒、扭伤以及直接撞击等),通常马上就疼得不行。即刻冰敷能够抑制感觉神经,起到镇痛、麻醉效果。此外,冰敷可以改善周围血管通透性,防止水肿和渗出。而且冷刺激可以使组织代谢率降低,从根本上降低炎症反应发生的可能,减轻红肿、热痛的症状。


慢性损伤通常没有突发的外伤,而是长时间反复劳损和过度使用从而缓慢起病(如腰肌劳损、肩周炎等),可用热敷。


常见的冰敷种类有哪些?

1、冷喷雾:冷喷雾是最快速的制冷方法。多用现成的冷镇痛喷雾剂(氯己烷等)作局部喷射,这种器材目前在很多体育用品商店或者医药商店均可买到。


2、冰桶:冰桶适应于肢体远端损伤。


3、冰袋:现在市场上可以买到的冰袋体可以分为两种——含冰冻介质和不含冰冻介质的。含介质的类似于车载冰箱中的冰盒,其冷容量可以达到同体积冰的6倍。这种冰袋一般在冷藏和保鲜时使用,方便高效,但由于初始表面温度过低且不恒定,用于肢体冰敷时效果并不好,掌握不好规律可能会引起冻伤。相比之下,不含介质的冰袋效果较好,利用冰水混合物作为介质,这种冰袋表面温度恒定,作用持久。


冰敷要注意点啥?

①时间:每隔2~3小时进行一次冰敷,如果肿胀、疼痛、发热明显,可每隔1~2小时冰敷一次。每次冰敷时长控制在15~20分钟,切记每次冰敷时间不宜过长,会导致血管反射性扩张,结果适得其反。


②冰敷最佳位置:简单点说就是最痛、肿、热的地方。以膝关节为例,以疼痛、肿、热最明显的部位为中心进行冰敷,期间可以适当移动从而实现整个关节的冰敷。如果做完手术,在去除包扎敷料,伤口拆线后,伤口及伤口周围炎症反应比较明显,可以重点冰敷。


③充分贴附皮肤:无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法使用时都要考虑贴附性,要让冰袋与炎症组织很好的贴合,这样冰敷的效果才能直达患处。因此硅胶冰袋使用时要依关节形状适当调整一下形状。冰水混合物法,可将冰袋扎紧摊开后呈平坦状。


④防止冻伤:使用硅胶冰袋可能会出现这种情况,所以要做好保护性隔离,严格控制冰敷时间就能有效预防。


⑤其他:使用时注意防止凝结水滴污染伤口;年老体弱者、孕妇、女性经期不宜冰敷等。

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高俊
主任中医师
常州市中医医院
中医骨伤科,中医科,...
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