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建议选择在孕8周前,筛查指标选TSH,FT4,TPOAb
妊娠期临床甲减会增加妊娠不良结局的风险,包括早产,低体重儿,流产,死胎,循环系统畸形,胎儿智力发育障碍等
1.游离T4偏低,TSH升高
2.TSH大于10mU/L,无论T4是否降低
3.游离T4正常,TSH升高,TPOAb阳性
1.仅TPOAb阳性,其余指标正常,需定期检测TSH,若升高需用药治疗
2.单纯TSH或者单纯游离T4升高,亦需要定期随访
3.早期每4~6周复查一次,孕26-32周至少检测一次,根据TSH水平调整左旋甲状腺素的剂量
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