祖国医学通过长期的临床经验，总结出痔的发病原因，不单纯是局部因素，更主要的是由于人体阴阳失调，加之外感六淫、内伤七情等因素所致，归纳起来主要有以下几个方面：

　　（1）饮食不节：主要指饥饱失常和饮食偏嗜。饮食过多，过饱或食用油腻之品，或大量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物，容易生湿积热，湿热下注肛门，使肛门充血灼痛，引发痔疮。故《太平圣惠方》中曰：“夫酒痔者，由人饮酒过度，伤于肠胃之所成也”。浙江省中医院肛肠外科周秀扣

　　（2）便秘：久忍大便，大肠积热，是痔疮发病的一个原因。

　　（3）劳累过度：久坐则血脉不行，久行则气血纵横，经络交错。久坐久行，劳累过度，使肠胃受伤，以致浊气瘀血，流注肛门而生痔疮。

　　（4）外感六淫：《素问•风论》中有：“久风入中，则为肠风飧泻”。《金匮要略》指出：“小肠有寒者，其人下重便血，有热者，必痔”。可见受风邪、寒邪、热邪均可发生痔疾。古人指出痔因“皆是湿、热、风、燥四气所伤，而热为最多也”之说。《医宗金鉴》也有云：“痔疮形名也多般，不外风湿燥热源”。　　

（5）妇人妊娠，月经不调：妇人妊娠，月经不调易致关格壅塞，经血流溢渗漏于肠间，而诱发痔疮。

　　（6）遗传因素：《薛氏医案》中有“痔疮之症或禀受脂毒，或母腹中受热也”。表明痔疮与遗传有一定关系。

　　（7）内伤七情：七情，即喜怒忧思悲恐惊七种情志变化，属于精神致病因素。中医很重视七情致病，因此有喜伤心，怒伤肝之说。喜怒无常，气血侵入大肠，结积成块，易生便血。

　　　（8）房事过度：《诸病源候论》中有“诸痔皆由伤风，房事不慎……所致”。古人又有“忍精不泄而致痔漏”之说。

　　（9）体质虚弱：包括禀赋不足和后天失调。体质虚弱，加之外感风湿，内蕴热毒，而致气血下坠，结聚于肛门，易生痔疮。另外，久病如久泻、久痢、久咳等易使气血亏损，气虚则下陷，表现为肿物脱出、大便出血；血虚则生燥，大便干结可引起或加重痔疮，血虚同样可以引起气虚。