【摘要】

目的 探讨儿童无症状II型及III型外侧裂蛛网膜囊肿的治疗策略。

方法 本研究对2010年3月到2016年11月期间在上海市儿童医院、上海市第九人民医院北院及上海市仁济医院确诊的所有II型及III型外侧裂蛛网膜囊肿患儿病例进行了回顾性研究，收集符合入组标准患儿的临床及影像学资料，比较囊肿在随访及治疗期内的变化情况（囊肿Galassi分型及囊肿/颅腔比值变化）。

结果 共有80例患儿、80例囊肿符合入组标准。32例非手术患儿在平均（18.4±8.3）个月的随访时间中，无一例囊肿出现可比值的显著变化。48例手术患儿中，有2位患儿因囊肿破裂出血接受紧急手术治疗；64.6%的囊肿（31例）术后Galassi分型降至I型及以下；手术时年龄小于2岁的手术失败率远高于2岁以上患儿（p＜0.05），且出现各类并发症的几率也高（p＜0.05）。

结论 无症状II型及III型外侧裂蛛网膜囊肿在儿童发育过程中囊肿与颅腔比值保持相对稳定，但仍然有破裂出血的可能；手术可使约2/3的外侧裂蛛网膜囊肿降至I型及以下；考虑到术后并发症及手术失败等因素，手术建议在患儿2岁以后进行。