说到腰痛，很多人就会想到“步履蹒跚的老者、工地上的重体力劳动者……”，他们长期劳累，易出现腰痛，罹患椎间盘突出、腰肌劳损等病症。但有许多年轻人并不从事重体力活动，却反复出现腰背痛，休息不能缓解，许多人夜间痛醒后需要下床活动方能有所减轻。这种情况一定要到风湿免疫科就诊，明确有无强直性脊柱炎！什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎属于是一种炎症性疾病，发病高峰年龄为20-30岁，常表现为腰背痛或下肢单关节的肿痛，时好时坏，容易被误诊为腰肌劳损或腰椎间盘突出等。强直性脊柱炎引起的腰痛有哪些特点？（1）夜间痛。到了夜间、尤其下半夜，多数患者有明显的疼痛。（2）休息不能减轻。长时间静止休息之后，疼痛症状非但不能减轻，部分人反而会加重。（3）活动后改善。适当活动之后，疼痛症状会有所减轻。只有男士才会的强直性脊柱炎？强直性脊柱炎“重男轻女”，是指男性发病症状往往比较严重，而女性病人的症状相对较轻，男女患病的概率没有太大差别。除了腰背痛，强直性脊柱炎还会出现哪症状？部分患者会感觉臀部、髋部疼痛，也有很多患者出现单侧膝关节、踝关节肿痛。还有一少部分患者会出现虹膜睫状体炎，表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等。如何才能早期发现、早期诊断？无论年轻与否，如果出现反复腰背痛，尤以夜间疼痛明显，晨起时有僵硬感，活动后缓解；或是单侧膝关节、踝关节疼痛肿胀不消退，则应该及时去风湿科就医。医生通过体格检查、血液检查以及影像学检查就可快速诊断。强直性脊柱炎随着病情发展会导致脊柱韧带钙化，脊柱融合，活动受限，严重的脊柱的畸形会影响到心肺功能，影响寿命。这也是晚期病人最后不得不做手术的原因，但是即使手术了，腰部是没有弯腰，转侧等功能的。约40-60%左右的病人会累及髋关节，甚至下床、蹲厕所等基本的生活都无法自理。哪些症状提示预后不好？1）发病年龄早，尤其小于16岁发病；2）除中轴关节受累外，还有外周关节（如髋关节）受累；3）合并关节外表现，如虹膜睫状体炎；4）炎症状态高，如C-反应蛋白、血沉持续升高。强直性脊柱炎如何治疗？运动是最基本的治疗，运动的基本原则是每天都做持之以恒，作柔软及伸展脊椎的运动，以预防脊椎的变形。治疗药物主要包括：非甾体抗炎止痛药、慢作用抗风湿药物、生物制剂等，其中。强直性生物制剂是目前治疗强直性脊椎炎最有效的药物，对强直有非常显著且快速的效果。目前，常用的生物制剂主要有依那西普、阿达木单抗、司库奇尤单抗等。随着国家医保目录调整及药物集中采购政策的实施，生物制剂价格较前显著下降，且部分产品已经进入医保，为更多患者提供了用药机会强直患者可以不吃药吗？ 绝大多数强直性脊柱炎患者需要接受药物治疗，但每个病人状况不同，建议听从专业医师建议，跟医师讨论具体治疗方案。需要切记，AS是慢性病，需终生治疗追踪！