原创 做腺样体手术时,把腺样体切除手术就算成功了吗?
2021年05月13日 【健康号】 陈洁     阅读 8757

腺样体手术,分泌性中耳炎,鼓膜置管,球囊扩张

 有些人认为,腺样体手术简单,不就是用刀切除吗?只要切下来,不出血,手术就成功了。真的那么容易吗?

   已经是不止一次在门诊遇到腺样体手术后一直有分泌性中耳炎存在,长久不愈的患儿。鼓膜置管一次,二次,三次的都有,究竟是什么原因呢?

如果不是做咽鼓管球囊扩张的手术,还真不太容易有机会去再次检查手术后的鼻咽部的情况。上次的病例介绍了一例手术后,一侧后鼻孔粘连闭锁的,咽鼓管开口完全封闭,根本无法就是球囊扩张,而患儿需要长期的鼓膜置管。今天手术的患儿又是一例,半年前因为分泌性中耳炎去做了腺样体手术,但是手术后分泌性中耳炎一直没有痊愈。今天的手术中给与双侧鼓膜置管,同时在进行球囊扩张时发现,双侧咽鼓管开口周围有疤痕,不能窥见管口,这是分泌性中耳炎一直不愈的原因。所幸运的是,管口闭锁较轻,经过努力还是顺利完成了球囊扩张术。下图是闭锁的咽鼓管开口。

所以腺样体手术仅仅切除腺样体不算成功,我们还需要在手术时对于后鼻孔区域,对于咽鼓管开口区域的处理,要慎重,仔细,微创,这样才能避免造成手术后的疤痕,粘连,导致咽鼓管开口的闭锁,以免造成永久性的中耳积液。


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