许多孕妈在妊娠早期会出现心悸、多汗、焦虑等症状，来医院检查甲功，显示为“甲状腺机能亢进”的结果，孕妈为此而恐慌。其实，这不一定是我们平日所谈虎色变的“甲亢”哦，很有可能是“妊娠期甲亢综合征”，二者的临床症状和实验室检查结果相似，但处理原则及转归大不相同。根据诸多孕妈的疑惑，给大家科普一下：

1. 什么是妊娠甲亢综合征？

   妊娠甲亢综合征（SGH）又叫做妊娠期一过性甲亢，是一种短暂的甲状腺功能亢进症，一般在妊娠8~10周发病，有心悸、焦虑、多汗等高代谢症状，查甲功提示血清游离甲状腺素（FT4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低，甲状腺自身抗体阴性。

2. 什么样的孕妇容易得妊娠甲亢综合征（SGH）？
   

      妊娠剧吐是妊娠期SGH的最主要病因，30%~60%妊娠剧吐的孕妈会发生SGH。其他常见的病因还有多胎妊娠、胎盘肥大、卵巢黄素化囊肿、滋养细胞疾病等。

  3.SGH的发病机制是什么？

SGH的发生和怀孕后胎盘分泌的HCG（人绒毛膜促性腺激素）升高有关，HCG和促甲状腺激素在结构上有一定的相似度，也可以刺激甲状腺激素分泌，从而引起一系列机体高代谢的症状。而妊娠剧吐、多胎妊娠等HCG水平显著高，所以妊娠期SGH的发生率会增加。

  4.SGH的发病特点？怎么和甲亢相鉴别呢？

（1）SGH多在孕早期8-10周出现，在孕14~20周自行缓解。（2）血清HCG水平明显升高。（3）有怕热、多汗、情绪波动大、心悸、食欲亢进、孕妇体重增加不理想等表现。多伴有妊娠剧吐，多胎妊娠，滋养细胞疾病等情况。（4）无突眼、甲状腺弥漫性肿大。进一步查血中甲状腺相关抗体（TRAb、TPOAb、TgAb）均为阴性，无自身免疫性甲状腺疾病的检验结果证据。（5）无自身免疫性甲状腺病既往史及家族史。

  5.SGH怎么治疗

诊断SGH以后,一般无需特殊药物治疗，建议密切观察临床表现，随访甲功为主，可对症处理。对症治疗包括：止吐、纠正水电解质平衡、控制心率等。如有显著的心悸感，心率每分钟＞100次，可短期应用普萘洛尔；避免应用治疗甲亢的药物，以免误诊造成不良妊娠结局，但是当妊娠期甲亢与Graves甲亢鉴别困难时，可以短期使用治疗甲亢的药物，如丙硫氧嘧啶，服药后一定要密切随访。