患者：近一个月右下腹隐痛,并伴随腰背酸痛.在右下腹下压,肚脐下方会疼痛. 4月16日见医生并检查: B超结果是: 影像提示为:在右下腹局部疼痛处腹腔内髋血管前方可见多个低回声结节,大者4.5*2.8cm,边界清晰,形态欠规则,呈椭球形,内部见分支状血流信号. 超声提示:右小腹阑尾区未见明显肿大阑尾;右中下腹髋血管前方多发实性结节--肿大淋巴可能. 全红细胞分析检查结果是: WBC 11.77x10^9/L---上升 HGB 152g/L 单核细胞绝对值:0.977x10^9/L---上升中性粒细胞绝对值:7.9477x10^9/L----上升其余均是正常值尿11项+流式尿沉渣全自动分析结果是: 全部正常 医生看完检查结果询问我过去病例,开出药方头孢口服片(三天用量),在得知小时候患过肺门结核,建议我到结核门诊查验一下 4月17日前往结核研究所(309)检查: 结明试验结果是: 结明试验(-) ICT-TB卡试验(-) 快速+(-) 卡介菌存蛋白衍生物皮试结果(72个小时以后)是: 手臂两个红晕,大红晕直径为45-50mm,小红晕直径17-19mm 无起泡. 医生看完结明试验后,建议做活检. 4月20日继续到医院检查(因为吃过三天的头孢,疼痛得到缓解,到医院复查): B超结果是: 超声所见:腹腔网膜上可见多个低回声结节,大者位于右下腹,大小6.3*3.3cm,边界尚清晰,形态不规则,内见条索状血流信号. 超声提示:腹腔多发肿大淋巴结,下腋及颈部也有肿大淋巴结 医生说病情较重,建议到结核科查看,并做淋巴活检做定性分析. 目前现状: 不发烧,大便正常,小便正常,睡眠正常,饮食正常 请大夫帮忙判断一下,我可能得的是什么病,需要做那些检查,到那家医院最好.解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院)乳腺中心白雪

北京军区总医院普通外科白雪：上述医生处理的非常好， 请按照医生建议处理。尽快行淋巴结活检，一般选择表浅部位淋巴结。如颈部、腋下淋巴结活检。 根据活检结果才能确诊。确诊后才好制定具体治疗方案。 哪家医院都可以做活检，没有必要到最好的医院。况且也没有哪家医院最好！！

患者：白大夫你好,首先感谢您百忙之中回复我,多谢! 我已于4月21日做了淋巴活检,并将取样送到病理科进行病理分析,被告知在下周出来结果,届时,还请您指教一下. 再次谢谢您!

患者：白大夫您好4月28日取到病理报告，病理报告内容是： 病理诊断描述：灰白条索状物1堆，大小为0.8*0.3*0.2cm 免疫组化/特染: 结核抗体（－）抗酸染体（－）病理诊断结果：（腹腔）小条穿刺组织中见肉芽肿病变，干酪样坏死及多核巨细胞，病变符合结核 4月28日前往结核研究所(309)，医生给我开了抗结核药物，进行药物治疗。 请问白大夫我这需要什么检查，还有其他治疗方案吗？再次感谢您！

北京军区总医院普通外科白雪：按309医院治疗方案治疗， 期间可每月或每两月复查B超一次，动态监测腹腔淋巴结大小变化。 如变小，表明有效，如无明显变化，向309医院医生说明，适当调整抗结核药物。 疾病诊断明确了，对你的治疗帮助很大。

患者：感谢白大夫帮助,谢谢!

北京军区总医院普通外科白雪：不客气。