鼻出血小常识
2018年08月15日 【健康号】 徐建友     阅读 7948

一、鼻出血的常见原因:
    1、鼻腔局部原因:比如鼻炎、鼻黏膜糜烂、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔异物等。
    2、全身因素:比如高血压、动脉硬化、血液病、肝功能异常、维生素C缺乏,维生素K1缺乏、化学品或重金属中毒等。

 二、不科学的家庭处理方法:
    1、用面巾纸填塞:容易加重鼻黏膜损伤,不利于血凝块形成,容易感染。
    2、仰头止血:血液可能会流向鼻咽部、呛入气管、掩盖病情。

三、正确的家庭处理方法
    1、保持镇定,一紧张容易引起血压升高,加重鼻出血。
    2、保持坐位,以免血液流到鼻咽部或呛入气管或吞到胃内。
    3、鼻部及额部冰敷,可促使血管收缩,减少鼻出血。
    4、从鼻翼两侧左右捏紧鼻子压迫止血。
    5、用棉球做成长条状,鼻腔填塞止血,最好是用血管收缩剂比如呋麻滴鼻液、达芬霖鼻喷剂打湿后鼻腔填塞。
    6、少量鼻出血也可以用棉签局部涂抗生素眼药膏比如红霉素眼膏
    7、如果经常流鼻血或出血量较大,需要及时去医院进一步检查处理。

四、医院的处理方法
    1、鼻镜或内窥镜检查,明确出血部位。
    2、鼻黏膜硝酸银烧灼止血,快速简单,特别适用于鼻中隔前端李特氏区黏膜糜烂出血。
    3、前鼻孔呋麻滴鼻液棉片压迫止血。
    4、凡士林纱条填塞压迫止血,也可以纱条敷云南白药粉止血。
    5、后鼻孔附近的出血需要后鼻孔填塞止血。
    6、射频止血或电凝止血,适用于严重或顽固性鼻出血,严重的需要手术室进行。
    7、手术止血,对鼻腔肿瘤、鼻息肉等引起的需要手术止血。
    8、介入治疗,血管造影明确供应血管并栓塞治疗。

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徐建友
主治医师
丽水市中医院
耳鼻咽喉科
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