婴儿湿疹的预防与护理
2017年04月25日 【健康号】 蔡美红     阅读 54408

婴幼儿湿疹是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症,其皮损是以丘疱疹为主的多形性损害,有渗出倾向,反复发作,急、慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,病因常常难以确定。

病因    
婴幼儿湿疹病因比较复杂,有先天的体质因素,也与后天营养失调有关。其一;对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏。其二;为遗传因素,湿疹与遗传有很大的关系。如果父母双方中的一方曾患有过敏性疾病,或曾得过湿疹,那么小宝宝得湿疹的可能性很大。其三;表现为钙缺乏。

分类    
婴幼儿湿疹按发病过程,湿疹分为急性期、亚急性期和慢性期;从皮肤损害来看,分为脂溢型、渗出型、干燥型。

临床表现   
婴幼儿湿疹起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,1-2岁以后大多数患儿逐渐自愈,一部分患儿延至幼儿或儿童期。多见于头面部,可逐渐蔓延至全身,初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出、糜烂及继发感染。患儿烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠,常到处瘙痒。由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕。

治疗与护理    
治疗上找出原因,对症治疗,合理喂养,精心护理,使用相应的药物进行全身及局部治疗。

1.喂养饮食方面,母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,湿疹的宝宝4个月开始添加辅食时,建议晚1~2个月添加,且添加的速度要慢。‚宝宝的饮食尽可能是新鲜的,避免让宝宝吃加工食品。ƒ如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。④有牛奶过敏的宝宝,可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。⑤对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。⑥人工喂养的宝宝患湿疹,可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。⑦宝宝食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。

2.衣物方面,贴身的衣服是棉质的,衣服穿得要略偏凉,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。

3.洗浴护肤方面,以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。

4.室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,家里不养宠物,如鸟、猫、狗等。室内要通风,不要在室内吸烟,室内不要放地毯,打扫卫生最好是湿擦,避免扬尘,或用吸尘器处理家里灰尘多的地方,如窗帘、框架等物品上。

5.睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右,既可以增加机体抗敏能力,又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。

三种情况到医院需就诊

1.小儿初次发生湿疹治愈后短时间内不断复发。
2.用了治疗湿疹的药无效时应该带宝宝到医院就诊。
3.湿疹流水很严重,特别是流黄水、表面结黄色痂皮并且出现发烧症状时。

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蔡美红
主治医师
武汉市武昌医院
皮肤科,皮肤性病科
常见皮肤科疾病及皮肤美容
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